1. ¿Cuál de los siguientes mecanismos explica la malabsorción de vitamina B12 en la paciente de 52 años descrita en el caso clínico?, A) Destrucción directa de las microvellosidades intestinales por la bacteria H. pylori., B) Mimetismo molecular que activa autoanticuerpos contra la bomba H^+/K^+ ATPasa gástrica y la peroxidasa tiroidea, provocando aclorhidria., C) Una deficiencia congénita en el transporte de transcobalamina II., D) Degeneración axonal distal inducida por la acumulación de folatos., 2. Según los datos epidemiológicos citados en el informe, ¿cuál es la incidencia de la Neuropatía de Fibras Pequeñas (NFP) en los Países Bajos?, A) 53 casos por cada 100,000 habitantes al año., B) 15 a 20 millones de casos anuales., C) 12 casos por cada 100,000 habitantes al año., D) 13% de la población mayor de 65 años., 3. ¿Cuáles son las características estructurales y de conducción que definen a las Fibras C (Tipo IV)?, A) Fibras mielínicas pequeñas (1-6 \mum), con velocidad de conducción de 4 a 36 m/s., B) Fibras amielínicas muy delgadas (0,2-1,5 \mum) y lentas (0,4-2,8 m/s)., C) Fibras mielínicas gruesas (10-15 \mum) con alta velocidad de conducción., D) Fibras motoras de conducción rápida que transmiten el reflejo miotático., 4. Fisiológicamente, ¿a qué se debe la alodinia generalizada (dolor ante el roce de la ropa o un saludo manual) en esta patología?, A) A una alteración en el potencial de receptor, donde estímulos mecánicos de bajo umbral (como Merkel o Meissner) terminan reclutando vías del dolor por sensibilización., B) A la pérdida selectiva de los dermatomas S1-S2 que bloquea la vía anterolateral., C) Al aumento de la velocidad de conducción de las fibras mielínicas gruesas de la corteza., D) A una deficiencia de hormona tiroidea que destruye directamente los receptores de Pacini., 5. ¿Cuál es el tratamiento de primera línea recomendado para el manejo sintomático del dolor neuropático en estos pacientes?, A) Hidroxicobalamina intramuscular diaria y levotiroxina sódica., B) Anticonvulsivos (Gabapentina o Pregabalina) y antidepresivos tricíclicos (Amitriptilina)., C) Parches de lidocaína al 5% como terapia única sistémica., D) Erradicación exclusiva de H. pylori mediante triple terapia antibiótica.
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Salazarkamila57
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