Ер адам құлап, аяғын қатты жарақаттап алды. Өзі жарақатты сумен жуды. Медициналық, комекке 2 күннен кейін жүгінді. Науқасты қарауда тізесі және балтырының алдынғы беткейі аймағында көлемі 10-3 см жарақат бар екендігі анықталды, шеттері тегіс емес, сал ісінген, жарақат түбінде топырақ пен құм түйіршіктері анықталды. Жарақат алудан бастап, жараны біріншілік хирургиялық өндеудің максималді рұқсат етілген мерзімі қандай?, 24 сағатқа дейін, 6 сағатқа дейн, сағатқа дейін, 72 сағатқа дейн, Төмендегілердің қайсысына шала туған нәрестені зондтық тамақтандыруданбөтелкемен тамақтандыруға ауыстырудың критериі болып табылады?, Ему рефлексінің пайда болуы, Дене салмағын қосу, Физиологиялық диспепсияның жоғалуы, Биш түйіршіктердің артуы, 68 жастағы пациент 10 күн бұрын ишемиялық инсульт алған. Онда айқын оң жақ гемипарез және жұтынудың бұзылуы бар. Пациент ауруханада, туыстары оның болашақ жағдайы туралы алаңдайды. Осы кезеңде мейіргердің қандай әрекеттері басымдықта ие?, Зақымдалған аяқ-қолдар үшін пассивті гимнастиканы қамтамасыз ету, туыстарына күтім жасауды үйрету, сұйықпен тамақтандыруды бақылау, Әр бес сағат сайын қан қысымын өлшеу, Толық тыныштық, жұтыну функциясын қалпына келтіруге тырысып, сұйық тағаммен тамақтандыру, Массажды дәрігердің рұқсатынан кейін ғана жасау, ЕДШ-ны бір айға кейінге қалдыру, Қабылдау бөліміне даладан ересек бала келді, көп сөйлейді, көңілді тежеусіз күлкі ұстамалары қорқынышпен кезектескен, ымдауы жанданған ,бетінің гиперемиясы, көзі жылтыр, склера тамырларының иньекциясы , қарашықтары кеңейген, аузынан және киімінен тәтті иіс, аузы құрғақ ,иньекция орны жоқ, гипертензия, тахикардия.Улану себебін көрсет:, Гашишті, Тағамдық, Алкоголь, Психостимулятор, Қыз бала, 5 жаста. Ішінің ауырсынуына, әлсіздікке,тәбетінің нашарлауына шағымданады. Анамнезінен: 4 күннен бері ауырады. Объективті: жағдайы орташа ауырлықта, терісі бозарған,температурасы 37,9 С. Өкпесінде везикулалық тыныс, жүрек тондары ырғақты. Пальпация кезінде іші ауырсынады,зәрі тұнбалы,кіші дәретке жиі барады. Осы науқаста берілгендердің қайсысы басым мәселе болып табылады:, әлсіздік, температураның жоғарылауы, ісіну, ішінің ауырсынуы, Ішектік эксикозға анағұрлым сәйкес келетін симптомдарға берілгендердің қайсысы жатады?, Полиурия терінің ылғалдылығы, Терінің құрғақтығы олигурия, Ентікпе тахикардия, Құрғақ анруия, Науқас 29 жаста, гематология бөлімшесіне "Теміртапшылықты анемия, ауыр ауырлықты дәреже" диагнозымен түсті. Мейірбикелік тексеру кезінде көрнекті жалпы әлсіздікке, жылдам шаршағыштыққа, құлағындағы шуға, көз алдының жарқырауына, болмашы физикалық күш түскенде болатын ентікпе ге, тахикардияға, тәбетінің болмауына және бор, әк жегісі келетін дәмінің өзгеруіне шағымданады. Мейірбикемен сөйлесу кезінде науқас ашуланшақ, енжар, ауық-ауық не сөйлеп жатқанын ұмытып қалады. Өмір анамнезі мәліметтері бойынша анықталды: менархе 12 жаста, етеккірі жүйелі, көп келеді, ұзақтығы 7-10 күн, етеккір циклі 28 күн. Мейірбикелік іс- шараның қысқамерзімдік мақсатын таңдаңыз:, ауруханадан шығатын күнге дейін тәбетін қалыпқа кельтіру, 1 апта бойына тәбетін күшейту, жүрек-тамыр қызметінің бұзылыстарын анықтау және қатерлерін қалпына келтіру, ауыр жұмысқа жарамсыздық пен мүгедектіктің даму қатерін анықтау, . Аталғандардың қайсысы шұғыл контрацепция әдісіне жатады?, триквилар, постинор, антеовин, депо-провер, 54 жасар науқас дерматологқа аяғының башпай арасында пайда болған бөртпелерге, қышыну және күйдіру сезіміне шағымданады. Ауырғанына 2 ай болған. Ем қабылдамаған. Моншада жұмыс істейді. Болжам диагноз., екіншілік мерез, табан эпидермофитиясы, дисгидротикалық экзема, ихтиоз, 70 жастағы науқас инсульттен кейін оңалтудан өтуде. Оң қолымен аяғында айқын әлсіздік бар, өзіне-өзі қарап күту қиындаған. Мейіргерлік басым қандай диагнозды қоюға болады?, тепе-тендіктің бұзылуына байланысты құлау қауіпі, бронхоспазмға байланысты тыныс алудың бұзылуы, күйікке байланысты тері тұтастығының бұзылуы, қуық катетеризациясына байланысты инфекция қауіпі, 25 жастағы науқас жоғары температурамен және сепсиске күдікпен түсті. Дәрігер қаннын стерильдігін анықтау үшін қанды себуді тағайындады. Материалды алу кезінде мейіргердің дұрыс әрікеті қалай., теріні өңдемей катетерден қан алу, перефериялық венадан қан алу және теріні міндетті түрде антисептикпен өндеу, қанды тамақ ішкен соң кейін алу, стерильды емес шприцті қолдану, Дезинфекцияның қандай түрі инфекцияның таралуының алдын алады, ошақты, ағымды, қорытынды, профилактикалық, Ішімдікке тәуелді науқас ашуланшақ, агрессивті, жанжалға бейімжәне мінез- құлқына сың көзқарасы жоқтығын көрсетуде. Осы жағдайға анағұрлым сәйкес келетін синдром қандай., невротикалық, психопатиялық, астеникалық, депрессивтік, Пациент оң жақ қабырға астындағы қатты ауырсыну, жүрек айну, құсу және 38 градус температурамен ауруханаға түсті. Өт қабының жедел қабынуына ( жедел холецистит) күдіктенген кезде сіздің алғашқы әрекетіңіз қандай болу керек., ішке суық қою және хирургиялық бөлімшеге жеткізу, температураны түсіретін дәрі беру және үйге жіберу, ауырсынуды басатын дәрі қолдану және УДЗ жасауға бағыттау, науқасқа жылы шай ішкізу және ауырсынуды басатын дәрі беру, Науқас М. 73 жаста сонғы айда ішінін ұлғайғанына, аяқтарында ісінудің және ентігудің пайда болуына шағымданады. Сіз о, ішті беткей пальпациялау, ішті терен пальпациялау, іш перкуссиясын, ішті қарау, Қабылдау бөліміне науқас сан сүйегінің сынуы күдігімен жеткізілді. Дәрігер келгенге дейін мейіргер алғашқы көмек көрсетуі тиіс. Бұл жағдайда иммобилизациянын қай принципін сақтау қажет?, тек сынған орынды ғана бекіту, аяқ-қолды жамбас және тізе буындарын қамти отырып бекіту, жамбасқа эластикалық бинт салу, орамал таңғышымен шектелу, Паллиативті көмек командасының пәнаралық құрамы, дәрігер,медбике,психолог,волонтер(ерікті),онколог,фармацевт, дәрігер,әлеуметтік қызметкер,дін қызметкері,кардиолог, дәрігер,медбике, әлеуметтік қызметкер,психолог, дін қызметкері, волонтер(ерікті), дәрігер, әлеуметтік қызметкер, дін қызметкері, онколог, волонтер(ерікті), Төменде көрсетілгендердің қайсысы гинекологиядағы іш теспесінің себебі болып табылмайды., аналық без кистасының жарылуы, жедел аппендецит, аналық бездің апоплексиясы, аналық без кистасының аяқшасының айналуы, Сіз офтальмология бөлімінде мейіргер болып жұмыс істейсіз. Сіздің қызметіңізге 35 жастағы науқас жедел аллергиялық коньюктивит диагнозымен түсті. Науқас көздің қышуына, қызаруына және көзден бөлініс ағуына, сондай ақ көзден жас ағуға шағымданады. Ол жақында табиғат аясына шығып гүлдермен араласып жүргенің хабарлайды. Қарау кезінде сіз байқайсыз: науқастың көздері қызарған,қабақтары аздап ісінген, олардан мөлдір сұйықтық бөлінеді. Науқасқа демікпе, тозантқышқа аллергиясы бар. Сіздің мейіргер ретінде келесі қадамдарыңыз қандай?, Ісіну мен қышуды азайту үшін көзге суық компресс қою, Науқасқа бактериялық инфекцияның алдын алу үшін антибиотиктер курсын тағайындау, науқасқа антигистаминді көз тамшыларын қалай қолдану керектігін түсіндіру, науқасқа симптомдар толық жойылғанша үйде болуды ұсыну, Бала 9 айлық. Анасы балаларға ет пюресін қашан беруге болатының және күніне қанша порция қажет екенің сұрайды. Төмендегі нұсқалардың қайсысы дұрыс жауап болып табылады, ет пюресін 12 айдан бастауға болады және күніне 1 порциядан бастау керек, ет пюресін аптасына 1-2 порциядан бастап 9 айдан бастауға болады, ет пюресін аптасына 2 порциядан бастап 6 айдан бастауға болады, ет пюресін аптасына 1 порциядан бастап 10 айдан бастауға болады, Төменде берілген микроорганизмдердің қайсысы емшек еметін сәбидің ішінде басым болады, бифидумбактериялар, ацидофильді таяқшалар, ішек таяқшалар, стафилококктар, 68 жастағы пациент 10 күн бұрын ишемиялық инсульт алған. Онда айқын оң жақ гемипарез және жұтынудың бұзылуы бар. Пациент ауруханада, туыстары оның болашақ жағдайы туралы алаңдайды. Осы кезеңде мейіргердің қандай әрекеттері басымдықта ие?, Зақымдалған аяқ-қолдар үшін пассивті гимнастиканы қамтамасыз ету, туыстарына күтім жасауды үйрету, сұйықпен тамақтандыруды бақылау, Әр бес сағат сайын қан қысымын өлшеу, Толық тыныштық, жұтыну функциясын қалпына келтіруге тырысып, сұйық тағаммен тамақтандыру, Массажды дәрігердің рұқсатынан кейін ғана жасау, ЕДШ-ны бір айға кейінге қалдыру, 16.Босанғаннан кейін қан кету әдетте қашан пайда болады, босанғаннан кейін алғашқы күні, босанғаннан кейінгі алғашқы 2-3 сағатта, босанғаннан кейін 1-2 аптадан кейін, босанғаннан кейін 1 айдан кейін, Науқас құлпынай жегеннен кейін терісінде көптеген қышынатын күлдіріктер пайда болуына шағымданады.Ең ықтимал ауру қайсы., экзема, псориаз, фурункулез, есекжем, 12 жастағы қыз дене шынықтыру сабағынан кейін пайда болатын іштің төменгі жағында орналасқан бел аймаындағы пароксизмальды ауырсыну туралы шағымдармен жүгінді. Дене температурасы қалыпты, құсу болған жоқ, нәжіс қалыпты, зәр түсі «ет жуған суға ұқсас». Мейіргердің іс әрекеті?, Бүйректің УДЗ-і, Мейіргерлік үрдістің кезеңдерін жүргізу, МРТ, қантқа қанды зерттеу, Мүгедектердің мүмкіндігі үшін жағдай жасау, олардың әлеуметтік мәртебесін қалпына келтіру, олардың әлеуметтік және тұрмыстық бейімделуге бағытталған шаралар жиынтығы-бұл, қалпына келтіру операциялары, медициналық және әлеуметтік сараптама, кәсіби бағдарлау, мүгедектерді әлеуметтік оңалту, 55 жастағы ер адам көніл күйдін төмендеуіне, үйқысызға шағымданады. Науқаста барлығына пессимистік көзқарас анықталады. Отбасында өзінен басқа ешкім үй жұмыстарын жасамайтындығын айтады, жағдайы .......шыққаннан кейін нашарланған, атипті депрессия, психогенді депрессия, маниакальды психоз, циктотимия, .Бронх демекпесі бар науқасқа кортикостерод тағайындалды. Осы дәрінің әсерің көрсетіңіз, ) қақырық бөлуінің ынталандыру, респираторлы инфекцияларды болдырмау, тыныс жолдарының шырышты қабатының ісінуін төмендету, бронходелатация, Пациентке паллиативті көмекке мұқтаж қажет екенің қалай анықтауға болады?, ауырсыну стандарты емдеу әдістеріне бағынбайды, пациент күнделікті тапсырмаларды көмексіз орындай алады, аурудың бірнеше жылға дейінгі болжамы оң, пациент минималды белгілерді сезбейді, Паллиатвті көмек палатасының мейіргері онкологиялық аурудың емделмейтін сатысы бар пациенттің айқын әлсіздікке шағымданатының, бірақ бұл туралы аландаушылық білдірмейтінің байқадыңыз. Сіздің......?, емдеу түзету қажеттілігі туралы дереу дәрігерге хабарлау, қараусыз қалдыру,өйткені бұл табиғи процесс, бұл кұтілетін симптом екенің түсіндіріп пациентке қолдау көрсету және көмек ұсыну, пациенттің белсенділігін арттыру үшін стимуляторлардың дозасын арттыру, Артық салмағы бар 42 жастағы әйелде диетаны бұзғаннан кейін оң жақ қабырға астында шыдатпайтын ауру ұстамасы пайда болды.Ауырсыну оң жақ иыққа,жауырынға,мойынның оң жақ жартысына берілді және жүрек айну,жеңілдік әкелмейтін құсу мазалайды.Ауырсынуға сипатама беріңіз, толғақ тәрізді, дестензионды, қанжарлы, фантомды, 11 жаста бала жұқпалы бөлімшеге анқа дифтериясы жайылмалы түрі диагнозымен жұқпалы бөлімшеге жатқызылды. Дене температурасының 39,0 градусқа жоғарлауына, үрмелі, азапты жөтелге, даусының қарлығына шағымданады. Тексерген кезде фиброздық қабық таңдай доғаларына, тілшеге, жұтқыншақтың артқы қабырғасына таралған.Жақ асты лимфа түйіндері пальпацияда ұлғайған және ауырады, көмей ауырады. Балаға дәрігерге дейін қандай көмек көрсету керек, таза ауаның жеткілікті болуын қамтамасыз ету, көрсеткішті бағалау, жөтелге қарсы препараттар беру, парацетамол, Аралас тамақтандыру кезінде бала қанша сүт емгенін анықтау үшін қай әдіс қолданылады?, бақылау арқылы емізу, бақылау арқылы өлшеу, сүттің қалдығын сауып алу, ұзақ уақыт емізу, Бүйірлік амиотрофиялық склерозы (БАС) бар науқаста тыныс алуы қиындаған. Отбасы соңғы өмір күндерінде тұншығу қаупіне алаңдайды. Қандай бақылау және көмек шаралары маңызды?, Өкпені жасанды желдету, Оттегі терапиясы және ентігуді азайту үшін морфин тағайындау, Пневмония дамыса антибиотиктер тағайындау, Шұғыл трахеостомия жасау, Наукас онай тітіркенеді, басқалардан жай сөйлеуді, перделерді жабуды сурайды, себебі «күндізгі жарық көруді нашарлатады». Науқастағы бұзылысты анықтаңыз:, дереализация, Гиперстезия, Гипостезия, Парестезия

19+22

oleh
Cetak
Menyematkan

Papan Peringkat

Gaya visual

Pilihan

Berganti templat

Pulihkan simpan otomatis: ?