Жастағы паицент миокард инфарктісімен ауырды. Ол қозғалу нәтижесінде қайталанатын ұстамадан қорқады және мазасыздықты білдіреді. Бұл жағдайда мейіргердің іс әрекеті қандай?, Бірнеше ай бойы толық төсек тәртібі, Дозаланған физикалық белсенділіктің маңыздылығын түсіндіру, өзін өзі бақылау әдістеріне үйрету, Пациенттің жағдайының нашарлауына жол бермеу үшін кез келген физикалық белсенділікті болдырмау, Мазасыздықты күшейтпеу үшін пациентпен оның қорқынышы туралы сөйлесуден аулақ болу, Пациенті демалыс күндері физикалық белсенділіктің маңыздылығын түсіндіру, Операциядан кейін науқас аяқтағы ауырсынуға шағымданады, ісіну және қызару байқалады. Ең ықтимал асқыну қайсы?, Перитонит, Тромбофлебит, Пневмония, Несеп жолдарының инфекциясы, Геморрагиялық шок, Ерте жастағы балалардағы жедел тыныс жетіспеушілігінің белгісіне берілгендердің қайсысы жатады?, жабысқақ жөтел, Мұрынның бітуі, Температураның жоғарлауы, Тыныстың жиіленуі, дауыстың қарлығуы, Әйел жыныс мушелерінін ісіктерін аныктауда негізгі диагностикалык әдіс кайсы?, Лапароскопия, Гистероскопия, Кіші жамбас мушелерінік УДЗ, Бас миынын МРТ, Жалпы кан талдауы, 82 жастағы науқас жүру кезінде жий құлап қалатынына шағымданды. Тексеру барысында теңселе жүру және тепе теңдігінің нашарлауы байқалады. Қай тест құлау қаупін бағалау үшін ең қолайлы болып табылады?, Тинетти тесті (Tinetti Performance Oriented Mobility Assesment), Бартел шкаласы, Апгар шкаласы, дене слмағы индекс, MMSE, Төменде көрсетілгендердің қайсысы жүктілік кезіндегі гипертензивті бұзылыстарға жатады?, Гестациялық диабет, Преэклампсия, Плацентарлық жеткіліксіздік, Варикозды кеңею, Теміртапшылықты анемиясы, Жүрек аускультациясында клапандарды тыңдау реттілігі:, Митральды клапан, трикуспидальды клапан, аортальды клапан, өкпе сабауының клапаны, Боткин-Эрба нүктесі, Митральды клапан, аортальды клапан, өкпе сабауының клапаны, трикуспидальды клапан, Боткин-Эрба нүктесі, Митральды клапан, Боткин-Эрба нүктесі, өкпе сабауының клапаны, трикуспидальды клапан, аортальды клапан, Трикуспидальды клапан, аортальды клапан, өкпе сабауының клапаны, Боткин-Эрба нүктесі, митральды клапан, Аортальды клапан, өкпе сабауының клапаны, Боткин-Эрба нүктесі, митральды клапан, трикуспидальды клапан, Орта жастағы науқас жылдам шаршағыштыққа шағымданып қаралды. Әңгіме барысында оның аз қимылдайтын өмір салтын ұстанатыны анықталды. Бұл жағдайда салауатты өмір салтын насихаттаудың ең маңызды бағыты қайсы?, Үнемі дене белсенділігі, Сұйықтықты шектеу, Ұйқы уақытын көбейту, Витаминдік кешендерді қабылдау, Сүт өнімдерін алып тастау, Науқас ентігуге, қақырықты жөтелге және дене температурасынвң жоғарылауына шағымданды. Қарау кезінде тыныс алудың жиілеуі, қабырға аралықтарының тартылуы байқалады. Тыныс алу функциясын бағалау үшін ең ақпаратты обьективті әдіс қайсы?, Науқас әлсіздікке шағымдануы, Ұйқы сапасын бағалау, Тыныс алу қозғалыстарының жиілігін есептеу, Эмоциялық жағдайды бағалау, Шаршауды субъективті бағалау, Бронх демікпесі бар науқас мейіргерден ұсыныстар алуда. Ұстамалардың алдын алу үшін ең маңызды әрекет қайсы?, Сүт өнімдерін тұтынуды шектеу, Ұйқы уақытын көбейту, Аллергендермен байланысты аулақ болу, Антибиотиктерді қабылдау, Ой еңбегін арттыру, 70 жастағы науқас “жедел тыныс жеткіліксіздігі” диагнозымен реанимацияға түсті. Еріндерінің көгеруі( цианоз), тыныс алу жиілігі минутына 35 рет байқалады. Қай мейіргерлік араласу ең дұрыс болып табылады?, Дереу оттегі беруді қамтамасыз ету және дәрігерді шақыру, Тыныс алу гимнастикасын жүргізу, Науқасқа ыстық сусын беру, Науқасты көрпемен қымтау, Науқастың жағдайын бақылауды шектеу, Бронх демікпесі бар науқас ауруханаға өршу белгілерімен келді: жөтел, дем шығару кезінде ысқырықты тыныс алу, ентігу, мазасыздық сезімдері. Ол таңертең тағайындалған дәрі дәрімектерді қабылдауды ұмытып кетті. Мейіргердің қандай әрекеті дұрыс?, Дәрігерді шақыру және бронхолитиктерді дайындау, Науқасқты тыныштандырыңыз, таза ауамее дем алуға кеңес беру, Науқасқа жылы шай беріп, демалуды ұсыну, Дәрігердің кеңесінсіз тұзды ерітіндімен ингаляция жасау, Тыныс алу жаттығуларын жасауға кеңес беру, Науқас К., 67 жаста, зәр шығарудың қиындауына, ауырсынуға, дене температурасының жоғарылауына, жалпы әлсіздікке, бас ауыруына, жұмысқа қабілеттіліктің төмендеуіне шағымданды. Зәр шығарудың қай бұзылысы жайлы ойлайсыз?, анурия, странгурия, олигоурия, поллакиурия, полиурия, сииикс севееен, Аталған аурулардың қайсысында науқастың ең басым проблемасы: стрептококк инфекциясынан кейін 1-3 аптадан соң қабақтың ісінуі, қан қысымның жоғарылауы, олигурия, гематурия, протеинурия белгілері дамыған?, созылмалы бүйрек жетіспеушілігінде, жедел циститте, жедел пиелонефритте, бүйрек тас ауруында, жедел гломерулонефритте, Белсенді емес ангиотензин І-ді вазобелсенді ангиотензин ІІ-ге айналдыратын ферменттің белсенділігін тежейтін дәрілер:, АТ1 рецепторлардың ингибиторлары, Протеолитикалық ферменттің ингибиторлары, ААФ (АПФ) ингибиторлары, H+,K+,АТФ – аза ингибиторлары, Na+,K+,ATФ – аза блокаторлары, Пациент травматология бөліміне қолдың білезігін сындырып түсіп келді. Стационарға жеткенше қандай иммобилизация әдісі қолданылуы тиіс?, Гипс таңғышын салу, Қатты материалдан жасалған шина қолдану, Қолдың қызметін сақтау үшін эластикалық таңғышты қолдану, Фиксациялау үшін жұмсақ таңғышпен орау, Ауырсынуды басып, көмек күту, Қышыну, гиперемия, қынаптың шырышты қабатының ісінуі, жағымсыз иіспен көпіршікті бөлінулер. Жоғарыда берілген шағымдарды сипаттайтын кольпитті атаңыз?, гонореялық, трихомонадалық, атрофиялық, бактериялық, кандидозды, Инсульттен кейінгі науқастың қозғалу мүмкіндігі шектеулі және оған кешенді қолдау қажет. Мейіргер оның оңалтуына қатысады. Медициналық әлеуметтік оңалтудың осы кезеңіндегі ең маңызды бағыты қайсы?, Өзін-өзі күту дағдыларын қалпына келтіру, Антибиотиктерді тағайындау, Сұйықтықты шектеу, Дәрумендерді тағайындау, Ой еңбегін арттыру, Пациентке өт қабын алу операциясын жасады. Операциядан кейін үшінші күні оның ішінде ауырсыну, дене қызуының көтерілуі, жүрек соғысының жиілеуі байқалды. Бірінші кезекте не істеу керек?, Ішіне суық компресс қою арқылы ауырсынуды жеңілдету, Дәрігерге жағдайды хабарлап, қосымша тексерулер жүргізу, Пациентке анестезиялық дәрі беру және бақылауды жалғастыру, Пациенттің жағдайының жақсаруын күту, Пациентті басқа пациенттерден оқшаулап, стандартты емдеуді жалғастыру, 50 жастағы науқас ішек резекциясынан кейін илеостома қойылған. Ол ішіндегінің жиі ағып кетуіне және терінің тітіркенуіне шағымданады. Қай мейіргерлік араласу ең дұрыс болып табылады?, Фильтрі бар калоприемник қолдану және жиі ауыстыру, Сұйықтық қабылдауды шектеу, Құрғақ дәке таңғыштарын қолдану, Тері өңдеуге спирт ертітінділерін қолдану, Калоприемникті аптасына 1 рет қана ауыстыру, Науқас әлсіздікке, бас ауруына, жұтынудың және тыныс алудың қиындауына шағымданды. Анамнезінде – табандағы терең кесілген жара, өңдеу жүргізілмеген. Қандай спецификалық жұқпалы ауру ең ықтимал?, Газды гангрена, Сепсис, Жұмсақ тіндердің абсцессі, Сіреспе, Лимфаденит, Психоэмоционалды бұзылыстары бар пациенттерді оңалту кезіндегі мейіргер іс әрекеті?, пациентке әлеуметтік реинтеграция мен өзгерістерге бейімделуге көмектеседі, пациенттің жағдайын жақсарту үшін тек дәрі дәрмектерді қолданады, пациенттің туыстарымен қарым қатынасын шектейді, психоэмоционалды жағдайға араласпай толық қалпына келуді күтеді, психоэмоционалды жағдайды қалпына келтіру үшін тек физикалық жаттығуларды қолданады, Науқас Д 32 жаста емхананың қабылдауына ұсақ буындарымен тізе буынының ісінуі және ауырсынуына шағымданып қаралған. 3 жылдан бері ауырады. Объективті дене температурасы 37,3 градус, қолының ұсақ буындары және тізе буыны гиперемияланған, ісінген, пальпация кезінде, белсенді және енжар қимылдар жасауда,күрт ауырсынады. Келесі берілгендердің қайсысы тәуелді мейіргерлік іс -шараға жатады., Науқастың жағдайын қадағалау, Қабынуға қарсы дәрілік препараттарды енгізу, Ауырудың алдын алу және оның асқынулары туралы әнгімелесу, сауықтыру сұрақтары бойынша отбасы мүшелеріне кеңес беру, реабилитациялық көмек, 40 жастағы науқас табанындағы тесілген жарамен түсті. Тексеру кезінде: жара ластанған, шеттері тегіс емес, қан бөлінеді. Қай мейіргерлік араласу ең дұрыс болып табылады?, Стерильді таңғыш салу, Жараны антисептикпен жуу, Дене температурасын бақылау, Аяқ қолға тыныштық қамтамасыз ету, Жараға алғашқы хирургиялық өңдеу жүргізу, Операциядан кейін пациентке тазарту клизмасы тағайындалады. Пациентті клизмаға дайындау және жүргізу кезінде келесі әрекеттердің қайсысы дұрыс?, Клизма жасамас бұрын, пациентке процедура кезінде ауырсыну сезімі болуы мүмкін екенін түсіндіріп, күйзеліске ұшыратпау үшін процедура мақсаты айтылмайды, Пациентті сол жақ қырымен тізесін жартылай бүгіп жатқызу, клизма жасайтын ерітінді дене температурасына сәйкес келетініне көз жеткізу керек, Процедураны тездету үшін ерітіндіні ішекке тез және алдын-ала шлангтағы қысымды бақылаусыз енгізу керек, Процедура кезінде пациенттің жағдайын бақыламау керек, себебі бұл процестен алаңдатуы мүмкін, Клизма жасалғаннан кейін пациенттінң жағдайына қарамастан сұйықтық ішуді дереу ұсыну керек, Жүктіліктің 18-ші аптасындағы әйел іштің төменгі бөлігіндегі ауырусымен және жыныс жолдарынан қанды бөліністерге шағымданады. Тексеру кезінде жатыр мойны жабық, бірақ әйел жалпы әлсіздікті байқайды. Бұл жағдайда қандай әрекет дұрыс болады?, Әйелге бұл жүктіліктің қалыпты көріністері екенін түсіндіріп, көбірек демалуды ұсыну, Әйелді ультрадыбыстық зерттеуге жіберіп, жатыр мойнының тонусын арттыратын дәрілерді тағайындау, Жүктілікті үзу қаупі болжануы үшін дереу дәрігер шақыртып және ауруханаға жатқызуды ұйымдастыру, Әйелге спазмолитиктерді қабылдауды және амбулаториялық бақылауды ұсыну, Әйелге физикалық белсенділікті азайту және жақсартылуы күтуге кеңес беру, Клиникалық өлімнен шығару кезіндегі негізгі іс шараларға не жатады?, өкпенің жасанды желдетуін өткізу(ӨЖЖ), жүректің жабық массажын жасау, мүсәтір спиртін иіскету, жүректің жабық массажы мен ӨЖЖ-мен бір мезгілде жасау, оксигенотерапия, 38 жастағы ер адам, баспалдақ сатысынан тайғанап, құлап оң жақ саның ұрып алды. Санның ортанғы үштен бірі аймағындағы ауырсынуға шағымданады. Тұралмайды.Санының көлемі үлкейген, деформацияланған, пальпация кезінде ортанғы үштен біріне ауырсынады. Осы жерде патологиялық қимылдау анықталады. Дәрігерге дейінгі қандай көмек көрсету керек, қимылды шектеу, қолайлы жағдай жасау, суық басу, сан сүйегінің ақауын дұрыстау, асептикалық жағдаймен қамтамасыз ету, Жедел жәрдем бригадасымен жағдайы ауыр, ОЖЖ тежелуімен және өкпе ісінуі белгілерімен науқас тасымалданып жатыр. Анамнезі белгісіз, таңертең көршілері үйінен ессіз күйде тапқан, жер үйде тұрады. Объективті: жағдайы ауыр, кома1, мидраз фотореакция әлсіз, тынысы адекватты емес, тахипноэ, аускультативті тынысы әлсіщ, әр түрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар, гипертензия, тахикардия. Болжам диагноз қойыңыз:, Этанолмен улану, Опиатты есірткілермее улану, Алкоголь суррогаттарымен улану, Көмірқышқыл газымен улану, Хлор буымен улану, 4 жастағы бала құрғақ жөтелге,ысқырыққа және дем шығарудың қиындауына шағымданады.Симптомдар түрінде нашарлайды,сонымен қатар физикалық белсенділік кезінде пайда болады.Қандай ауру ең ықтимал және не ұсынылуы керек?, Бұл бронхит болуы мүмкін,балаға антибиотиктер мен қақырық түсіретін дәрі беру керек, Бұл бронх демікпесі болуы мүмкін,бронхолитиктар бар ингаляторды қолдану керек және қосымша тексеру үшін дәрігерге беру керек, Бұл тұмаудың белгілері және вирусқа қарсы препараттармен емдеуді бастау керек, Бұл аллергиялық риниттің ықтимал көрінісі,балаға антигистамин беру керек, Бұл суық болуы мүмкін,тек антипиретик беріп,баланың жағдайын бақылау жеткілікті

1706

بواسطة
طباعة
تضمين

لوحة الصدارة

النمط البصري

الخيارات

تبديل القالب

استعادة الحفظ التلقائي: ؟