Pulso braquial - se toma en el pliegue del codo por dentro del tendón del bíceps., Pulso Humeral - a lo largo del borde interno del bíceps., Pulso CAROTIDIO - entre el borde anterior del músculo esternocleidomastoideo y la laringe., Pulso temporal - delante del trago., Pulso nasal  - en el ángulo interno del ojo., pulso femoral  - por debajo de la arcada crural., en el hueco poplíteo. - pulso poplíteo , PULSO TIBIAL POSTERIOR - por detrás del maleolo interno., PULSO PEDIO - en el primer espacio interóseo del pie., Pulso radial - se toma aplicando el pulpejo del dedo índice, medio y anular, o índice y medio apoyados a lo largo de la arteria y el pulgar fijado con o ponencia., Enfermedades mas notables en Guatemala - parasitismo, paludismo, diarrea, desnutrición., es frecuente en la zona sur y oriental; - enfermedad de Chagas, de Chimaltenango - enfermedad de Robles se encuentra en la región occidental del Departamento , en el Petén. - Leishmaniosis (oreja de chiclero) ., en las gentes del campo. - El quiste hidatídico y las actinomicosis son más frecuentes, por el contrario,, desaparecen al cambiar de lugar de residencia. - crisis de asma, china - el cáncer del estómago es más frecuente entre la raza , mediterráneo, - La Talasemia (enfermedad de la sangre) es más frecuente en razas del, raza negra. - la hipertensión arterial en la , Tay Sachs, enfermedad de Gaucher, Niemann Pick. - Los judíos padecen de enfermedades genéticas degenerativas como:, cáncer del hígado. - Los africanos del subsahara padecen con frecuencia de , los japoneses es extraordinariamente frecuente la - miopía y la hipertensión arte hipertensión arterial y padecen de afecciones propias Takayasu o enfermedad sin pulso., Síntomas  - Son los trastornos subjetivos (molestias, dolor, etc) que el paciente experimenta y el médico no suele percibir o le es difícil comprobar, y a cuyo conocimiento llega, sobre todo por medio del interrogatorio., Signos - Son manifestaciones objetivas, físicas (exantemas, modificaciones del pulso, etc) o químicas (albuminuria, hiperglucemia) que se reconocen al examinar al enfermo., Síndrome  - Es el conjunto de síntomas y signos que aparecen al mismo tiempo y pueden en ocasiones caracterizar a una enfermedad determinada., Signos patognomónico  - Es aquel que demuestra de una manera absoluta la existencia de la enfermedad.Ej: manchas de koplik en el sarampión., Pródromo - Es la serie de síntomas iniciales de una enfermedad que por lo general triviales y a veces equívocos., Dx - Se le llama diagnóstico al resumen mental que culmina con la clasificación de una enfermedad, resumen en el cual se hacen participar los datos que se obtienen a través de la entrevista Médica, (interrogatorio o anamnesis),, Dx clínico - es el diagnóstico basado en los síntomas y signos de una enfermedad., Dx físico  - es el diagnóstico basado en la información obtenida mediante el examen físico del paciente, empleando técnicas de inspección, palpación, percusión y auscultación., Dx directo - es aquel que por la existencia de un cuadro clínico mínimo permite identificar la enfermedad., Dx diferencia - es el diagnóstico que determina cual de dos enfermedades con síntomas similares es la que padece el paciente., Dx por exclusión - es el diagnóstico que se realiza excluyendo todas las posibles causas de los síntomas que se consideran menos una., Intoxicación por plomo  - la fabricación de acumuladores o de pinturas, que lo coloca en contacto con plomo, está expuesto a sufrir, por hongos o por aspiración de insecticidas - lo mismo los trabajadores en granjas avícolas pueden sufrir enfermedades, anemia aplásica y a la atrofia amarilla aguda del hígado. - Las personas que manejan insecticidas u otras substancias tóxicas están expuestas a, traumatismos diversos. - Los obreros de la construcción y los mecánicos sufren con frecuencia de, asma bronquial y la neumoconiosis - Trabajar en medios polvorientos predispone a padecimientos como, Semiología  - disciplina médica que se encarga del estudio de los signos y síntomas de las enfermedades, así como de su interpretación y diagnóstico clínico. Se trata de una rama de la medicina que se enfoca en la observación y el análisis de los datos clínicos, incluyendo la anamnesis (historial médico del paciente), Facie Normal  - expresiva e inteligente caracterizada por un tono armonioso de los músculos faciales., La facie CONCENTRADA O DESCOMPUESTA - con el tono muscular aumentado de los músculos faciales y del ojo., Facie Somnolienta  - inexpresiva, estuporosa del sueño, sopor, coma, letargia, caracterizada por ojos semiabiertos., Facies ansiosa  - con hipertono muscular y a veces secreción lagrimal, ojos bien abiertos y brillantes;, Facie Dolorosa - rasgos desencajados y mirada vaga o rasgos pronunciados, boca fruncida o comisuras estiradas., Facie parkinsoniana  - Se caracteriza por inexpresión de la cara, fijeza de la mirada, falta de parpadeo, supresión de la mímica, aspecto grasoso de la cara (cara de pomada) y la boca entreabierta con sialorrea., Facies del síndrome de Claude Bernard Horner: - Por parálisis del simpático cervical, se caracteriza por enoftalmos del lado paralizado, congestión de la conjuntiva y miosis, Facies en la enfermedad cerebrovascular - Rostro inmóvil, con la mejilla del lado paralizado agitada por los movimientos respiratorios., Facies por parálisis facial periférica - Hemiatrofia facial, con pérdida de las arrugas de la frente, aumento de la hendidura palpebral, epifora, desviación del ojo y de la comisura labial hacia arriba., Facies de risas sardónica  - En el tétanos; la frente se arruga, las cejas y alas de la nariz se elevan, las comisuras labiales son atraídas hacia arriba y hacia afuera, Facies pancreática - Contracciones de la musculatura facial, palidez cianótica de las mejillas y enoftalmos., Facies peritoneal o hipocrática: - Mejillas hundidas, nariz afilada, enoftalmos y cianosis en los labios., Facies ulcerosa - Mejillas hundidas, frente arrugada, mirada brillante, temblor palpebral y midriasis., Facies acromegálica - Gran desarrollo de la nariz, maxilar inferior, arcos superciliares y cigomáticos, labios y lengua., Facies hipertiroidea - Mirada fija de verdadero terror, rigidez de la expresión, exoftalmos e intensos cambios vasomotores de la piel de la cara., Facies hipotiroidea - Facies redondeada, piel seca, pálida, mirada triste de porcino y voz arrastrada., Facies adissoniana - Color de la piel sepia, a veces casi negro bronceado, que se extiende a la mucosa bucal y orificios naturales —recto y vagina., Facies de Cushing - Cara de luna llena abotagada y con papada, cuello de toro y cianosis; la piel delgada, con estrías cutáneas., Facies virilizante - En la mujer hay vello en las patillas, labio superior, mentón, a veces se puede constituir una barba de varón; se encuentra en tumores corticosuprarrenales y en el ovario., Facies mongoloide: - Ojos oblicuos, microcefalia, labios grandes, macroglosia, hipertelorismo y epicanto., La marcha  - es la resultante de una serie de actos coordinados de iniciación voluntaria y que se realizan luego automáticamente., la marcha hipocinética, - se debe a rigidez muscular característica de la enfermedad de Parkinson., síndrome acromegálico - que es un desorden hormonal que se padece cuando la glándula pituitaria produce gran cantidad de hormona del crecimiento durante la edad adulta., RESPIRACIÒN DE BIOT O ATAXICA - Está formada por respiraciones irregulares y de profundidad variable, interrumpidas por intervalos de apnea, aunque carecen del patrón repetitivo de la respiración periódica., RESPIRACIÒN DE KUSSMAUL - Depende de una estimulación enérgica del centro respiratorio por acidosis. Es propia del coma urémico y del diabético clásico (el hiperosmolar no cetoacidòtico tiene disnea, pero no de este tipo)., RESPIRACIÒN DE CHEYNE-STOKES (CICLOPNEA) - Considerada por Traube una respiración propia del automatismo bulbar, dos factores son necesarios para que se produzca: déficit irrigatorio cerebral e hipoexcitabilidad del centro respiratorio., Pulso facial - en el borde inferior del maxilar interior,

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