1) Mujer de 40 años con antecedentes de tuberculosis pulmonar hace 10 años. Consulta por cefalea intensa, que empeora progresivamente y no responde a analgésicos. A la exploración física, se observa papiledema bilateral. En la tomografía computada de cráneo se observa una lesión hipodensa en el lóbulo temporal izquierdo con realce en anillo tras la administración de contraste y gran edema perilesional¿Qué acción sería la más apropiada a seguir con este paciente a) Iniciar tratamiento empírico para meningitis tuberculosa. b) Iniciar tratamiento antituberculoso y agregar corticosteroides. c) Realizar biopsia cerebral de la lesión. d) Administrar anticonvulsivantes y realizar punción lumbar. 2) Hombre de 35 años, agricultor, VIH negativo, que presenta desde hace dos meses cefalea, fiebre vespertina y pérdida de peso. Al examen neurológico presenta hemiparesia derecha. La RM de cráneo muestra una lesión hipointensa en T1 y realce en anillo con gadolinio en el lóbulo parietal izquierdo ¿Cuál sería el siguiente paso más adecuado en el manejo de este paciente? a) Realizar prueba de PPD y comenzar tratamiento antituberculoso. b) Indicar corticoterapia y programar neurocirugía para resección de la lesión. c) Iniciar tratamiento empírico para toxoplasmosis. d) Realizar prueba de anticuerpos para cisticercosis y administrar albendazol. 3) Mujer de 55 años, con diabetes tipo 2 y antecedentes de tuberculosis pulmonar, que presenta convulsiones tónico-clónicas de inicio reciente. La exploración neurológica revela alteración de la fuerza en el hemicuerpo derecho. La RM de cráneo muestra una lesión en el lóbulo parietal derecho, con realce anular tras la administración de gadolinio y lesion perilesional.De las opciones cual considerarias que es la mejor para seguir a) Realizar punción lumbar y comenzar tratamiento antiviral. b) Iniciar tratamiento antituberculoso con corticosteroides y anticonvulsivantes. c) Iniciar esquema de tratamiento antibiótico para absceso cerebral. d) Realizar neurocirugía para resección de la lesión. 4) Hombre de 30 años con antecedentes de tuberculosis pulmonar tratada hace 10 años. Acude al hospital por cefalea intensa de inicio progresivo, que empeora con el tiempo y no responde a los analgésicos comunes. La paciente refiere también somnolencia y náuseas y vomitos desde hace una semana. A la exploración física, se observa papiledema bilateral, rigidez de nuca y signos de focalización neurológica sin otros hallazgos relevantes.¿ Que patologia sospechas? a) Tuberculoma b) Meningitis Tuberculosa c) Absceso tuberculoso d) No sé:,v

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