พยาบาลรู้สึกโกรธที่ผู้ป่วยมีพฤติกรรมก้าวร้าวและไม่ชอบผู้ป่วยรายนี้เพราะทำให้นึกถึงแฟนที่เลิกไป แสดงว่าเกิดภาวะใดกับพยาบาล, Countertransference, Sympathy, Transference, Empathy, เมื่อผู้ป่วยเล่าเรื่องการสูญเสียบุตร พยาบาลมีสีหน้าเศร้า น้ำตาคลอ แสดงว่าเกิดภาวะใดกับพยาบาล, Self-awareness, Compassion, Empathy, Sympathy, หลังจากที่พยาบาลสนทนากับผู้ป่วยเป็นวันสุดท้าย ผู้ป่วยขอเบอร์โทรศัพท์เพื่อติดต่อในภายหลัง พยาบาลควรพูดอย่างไร, "เพราะอะไรถึงอยากได้เบอร์", "มีพยาบาลอีกหลายคนที่สามารถไปคุยได้นะ", "ทราบไหมว่าพยาบาลให้เบอร์ไม่ได้", "โทรมาเบอร์ของโรงพยาบาลได้นะ มีคนรับสายตลอด", ในระยะ Working phase พบว่า ผู้ป่วยไม่มาตามที่นัดหมายไว้จากครั้งก่อน พยาบาลควรปฏิบัติอย่างไร, ไม่ต้องติดตาม เพราะเป็นสิทธิของผู้ป่วย, เดินไปตามผู้ป่วย พร้อมสอบถามสาเหตุ, ทำงานอื่นระหว่างรอผู้ป่วยมาตามนัดหมาย, สอบถามผู้ป่วยเพื่อหาสาเหตุ พร้อมแสดงความห่วงใย, ในระยะ Initial phase พบว่า ผู้ป่วยนิ่งเงียบ ถามคำตอบคำ พยาบาลควรปฏิบัติอย่างไร, แจ้งผู้ป่วยให้ความร่วมมือในการสนทนา, ปล่อยผู้ป่วยเงียบโดยไม่ต้องพูดอะไร, เปลี่ยนเรื่องสนทนาเพื่อค้นหาข้อมูลต่อไป, สอบถามความพร้อม และขออนุญาตนั่งเป็นเพื่อน, ผู้ป่วยบอกกับพยาบาลว่า “ชีวิตที่ผ่านมาต้องทำเพื่อให้คนอื่นพอใจมาตลอด มันทรมานมาก” พยาบาลควรตอบอย่างไร , “เกิดอะไรขึ้นที่ทำให้คุณรู้สึกทรมาน”, “คุณรู้สึกทรมานที่ต้องทำให้คนอื่นพอใจ”, “คุณควรทำเพื่อตัวเองบ้าง”, “คนอื่นก็เป็นแบบนี้เหมือนกันค่ะ”, ผู้ป่วยบอกว่า “ทำไมชีวิตผมถึงน่าเบื่อแบบนี้” และถอนหายใจ พยาบาลควรตอบว่าอย่างไร, “คุณบอกว่าชีวิตน่าเบื่อ หมายถึงอย่างไรคะ”, “ชีวิตของเราก็แบบนี้ แต่มันจะไม่ตลอดไปนะคะ”, “ลองหาอะไรสนุก ๆ ทำดูไหมคะ”, “อย่าคิดมากเลยนะคะ”, “ชีวิตมีแต่เรื่องให้คิด ไหนจะเรื่องงาน เงินก็ไม่พอใช้ ครอบครัวทะเลาะกันอีก กังวลมากไม่รู้จะทำยังไงดี” พยาบาลควรตอบว่าอย่างไร, “คุณไม่ควรคิดมาก ทุกคนก็มีปัญหากันทั้งนั้น”, “หากคุณมีเรื่องอะไรที่อยากเล่า ดิฉันยินดีรับฟังค่ะ”, “คุณมีหลายเรื่องให้กังวล เรามาคุยกันถึงเรื่องที่ทำให้คุณกังวลมากสุดกันค่ะ”, “คุณรู้สึกกังวลกับปัญหาหลายอย่างที่เกิดขึ้นในชีวิตตอนนี้”, ประโยคใดที่แสดงถึงการใช้เทคนิค Acknowledging the Patient ‘s Feeling ?, “คุณคงลำบากใจที่ต้องทำในสิ่งที่ไม่อยากทำ”, คุณบอกว่าที่นี่ไม่เหมาะกับคุณ”, “ทุกอย่างมันจะดีขึ้นเองนะคะ”, “คุณบอกว่าสิ่งนี้ทำให้คุณลำบากใจ”, ขณะสนทนา พยาบาลสังเกตว่าผู้ป่วยกำมือแน่นและหลบตาเมื่อพูดถึงแม่ พยาบาลควรปฏิบัติอย่างไร, “คุณช่วยเล่าเรื่องคุณแม่ให้ฟังหน่อยค่ะ”, “คุณไม่รู้จะทำอย่างไรกับเรื่องนี้ใช่ไหม”, “คุณคงโกรธแม่มาก”, “คุณกำมือแน่นและหลบตา เมื่อพูดถึงแม่”, ผู้ป่วยมีอาการแยกตัว พูดพึมพำคนเดียว บอกว่า “มีคนติดกล้องดูอยู่ตลอด” เชื่อว่ามีคนในที่ทำงานต้องการทำร้าย ระหว่างสนทนา ผู้ป่วยมองไปรอบห้องตลอดเวลา ดูหวาดระแวง และตาขวาง บางครั้งตอบไม่ตรงคำถาม มีหยุดฟังเสียงบางอย่าง และบอกว่า “อย่ามายุ่ง!” จากอาการของผู้ป่วย พยาบาลควรประเมิน MSE ด้านใดเป็นอันดับแรก ?, Speech, Perception, Insight, Mood & Affect, จากการประเมิน MSE พบว่า ผู้ป่วยเชื่อว่าตนเองไม่ได้ป่วย และคิดว่าครอบครัวร่วมมือกันหลอกให้มารักษา การแปลผล ลักษณะอาการนี้เรียกว่าอย่, Poor insight, Partial insight, Intellectual insight, True emotional insight, คำถามใดใช้ในการประเมิน MSE ด้านอารมณ์ (Mood) ได้เหมาะสมที่สุด ?, ตอนนี้คุณรู้สึกอย่างไร, ตอนนี้คุณกำลังรู้สึกมีความสุขหรือเศร้า, ในช่วงสัปดาห์ที่ผ่านมา คุณเคยรู้สึกเศร้าจนอยากตายหรือไม่, ตอนนี้คุณกำลังมีสีหน้ากังวลใจ คุณกำลังรู้สึกอย่างไร, จากการประเมิน MSE พบว่า ผู้ป่วยพูดเร็วมาก และเปลี่ยนเรื่องบ่อย ๆ  การแปลผลลักษณะอาการนี้เรียกว่าอย่างไร ?, Talkative, Poverty of speech, Pressured of speech, Incoherence, ผู้ป่วยมีอาการเศร้า เบื่อหน่ายชีวิต นอนไม่หลับ เบื่ออาหาร ระหว่างสนทนา ผู้ป่วยนั่งก้มหน้า ไม่สบตา พูดช้า เสียงเบา เมื่อสอบถาม ผู้ป่วยบอก “บางวันก็คิดว่าถ้าหายไป ทุกอย่างคงง่ายขึ้น” จากอาการของผู้ป่วย พยาบาลควรประเมิน MSE  ด้านใดเป็นอันดับแรก ?, Judgement, Mood & Affect, Thought content, Thought process, ผู้ป่วย อายุ 5 ปี มีพฤติกรรมไม่สบตา ไม่ยอมพูดเล่นของเล่นตามลำพัง และมีพฤติกรรมซ้ำ ๆ เมื่ออยู่ในสถานที่ที่มีเสียงดังจะยกมือปิดหู และไม่ชอบให้ผู้อื่นสัมผัสตัว ผู้ป่วยรายนี้ น่าจะเป็นโรคใด ?, Intellectual Disability, Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder, Learning Disorder, Autism Spectrum Disorder, ผู้ป่วยอายุ 8 ปี วอกแวกง่าย มักนั่งไม่ติดที่ลุกเดินในห้องเรียนบ่อย ชอบพูดแทรก รอคิวไม่ได้ ทำการบ้านไม่เสร็จ ทำของหายบ่อย ๆผู้ป่วยชายรายนี้ ควรได้รับการรักษาอย่างไร ?, ดูแลให้ได้รับยา Risperidone ร่วมกับพฤติกรรมบำบัด, ดูแลให้ได้รับยา Fluoxetine ร่วมกับการทำจิตบำบัด, ดูแลให้ได้รับยา Ritalin ร่วมกับพฤติกรรมบำบัด, ดูแลให้ได้รับยา Diazepam ร่วมกับการทำจิตบำบัด, ผู้ป่วยอายุ 6 ปี มีพัฒนาการล่าช้ากว่าเด็กวัยเดียวกัน เรียนรู้ช้า อ่านเขียนไม่ออก ไม่สามารถดูแลตนเองในชีวิตประจำวันได้ ต้องพึ่งพาผู้ปกครองเป็นส่วนใหญ่ ผู้ป่วยชายรายนี้ น่าจะเป็นโรคใด ?, Intellectual Disability, Autism Spectrum Disorder, Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder, Learning Disorder, ข้อใด ไม่ใช่ พฤติกรรมที่พบในผู้ป่วย Bulimia Nervosa ?, ล้วงคออาเจียนหลังรับประทานอาหาร, รับประทานอาหารปริมาณมากในเวลาสั้น ๆ, ใช้ยาระบายหรือยาขับปัสสาวะเพื่อลดน้ำหนัก, จำกัดอาหารอย่างรุนแรงจนน้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์, ผู้ป่วยอายุ 17 ปี กังวลเกี่ยวกับรูปร่าง บ่นว่าตนเองอ้วน ชอบอดอาหาร และออกกำลังกายอย่างหนัก เพื่อให้ผอม ผู้ป่วยรายนี้ น่าจะเป็นโรคใด และควรให้การดูแลอย่างไร ?, Bulimia Nervosa → ส่งเสริมการรับประทานอาหารให้เพียงพอ, Anorexia Nervosa → ฟื้นฟูภาวะโภชนาการและเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนทางกาย, Binge Eating Disorder → จำกัดปริมาณอาหารให้เพียงพอในแต่ละมื้อ, Anxiety Disorder → ดูแลให้ยาคลายกังวลร่วมกับการทำจิตบำบัด.

Round 2

by
Print
Embed

Leaderboard

Visual style

Options

Switch template

)
Continue editing: ?