Пациентке диастаза деңгейін анықтау үшін зәр анализін тапсыру тағайындалды. Пациентке зәрді қалай жинау керектігін түсіндіріңіз, Зәрдің ортаңғы бөлігін жинау, Тәуліктік зәрді жинау, 8 бөлікте жинау, Жаңа бөлігін зәрді жылы күйінде, 3 сағат ішінде шыққан зәрді жинау, Қабылдау бөлімшесінде бірнеше пациент бар. Бірінші кезекте қайсысына көңіл аудару қажет?, емдәм бойынша кеңес алуіа келген қантты диабеттің 2-типімен ауыратын пациентке, Балтырдың ішкі беткейінде ойық-жаралардың пайда болуына шағымданған қант диабетінің 1-типтегі ауыратын науқас, Басы ауыратын және аузына ацетон иісі шығатын қант диабетінің 2-ші типімен ауыратын пациент, Оң аяқтың бірінші башпайына жасалған ампутациядан кейін оны таңуға келген қант диабетінің 1-ші типімен ауыратын пациентке, Көп мөлшерде зәр бөлінуіне шағымданған қант диабетінің 2-ші типпен ауыратын пациентке, Сол аяғының облитерациялық эндартерииті диагнозымен 32 жастағы ер адам бөлімшеде ем қабылдауда. Сол аяғының бірінші екінші башпайлары құрғақ гангренасы бойынша 3 күн бұрын пациентке ампутация жасалған. Отадан кейінгі кезең ерекшеліксіз өтті. Пациент кесілген аяғымен не істеу керектігін білмейді, өмірін аяқталды деп есептейді, өзін ешкімге керек емеспін деп сезінеді. Мейіргерлік күтім мен бақылау жоспарына қандай сухбаттасуды қосу керек?, Стационардан шыққан соң салауатты өмір салтын ұстану керектігі жайлы сөйлесу, Пациенттің башпайларын ампуция жасағаннан кейінгі оңалту шараларының принциптері жайлы сөйлесу, Үй жағдайында өзіне өзі көмек көрсете білу ережелері туралы әңгімелесу, Пациенттің ауруының мәні, оның алдын алу, анықтау және емдеудің заманауи әдістері жайлы сухбаттасу, Пациентті қарқынды тамақтандыру туралы қамтамасыз ету туралы туысқандармен сөйлесу, Мейіргерлік көмектің сапасының тиісті деңгейінің сәйкес екендігін анықтауға көмектесетін және соған байланысты мейіргер баға бере алатын, ең негізгі ережелер көрсетілген құжат, Емшаралық қағаздар, Мейіргерлік ауру тарихы, Бақылау жане күтім парағы, Мейіргерлік істің стандарттары, Денсаулық сақтау жүйесінің нормативтік құқықтық актілері, Қабылдау бөліміне 58 жастағы пациент жеткізілді. Шағымдары кеуде қуысындағы қатты ауырсыну, ентігу, айқын әлсіздік. Объективті тері жабындары бозғылт, суық жабысқақ тер. Артериялық қысым -90\60 мм сын. Бағ, пульс – 110 соққы мин. Фельдшердің қабылдау бөліміндегі алғашқы әрекеті, Пациентке санитарлық өңдеу жүргізу, Пациентті қарау бөлмесіне жіберу, Өмірлік маңызды функцияларды дереу бағалау жане даригерге хабарлау, Медициналық құжаттаманы рәсімдеу, Лабораториялық зерттеулер үшін қан алу, Салауатты өмір салтын насихаттаудын негізгі элементі не болып табылады?, Ота жасау, Вакцинация уйымдастыру, Зияны туралы акпараттандыру, Дарі-дармек жазып беру, Ауруларды диагностикалау, Ірінді хирургия бөлімшесінде саннын абсцессі бар наукастын тангышын ауыстыру барысында, медбикенін колгаптары жыртылып калды. Медбикенін келесі тактикасын аныктаныз, Жумысты эрі карай колгапсыз жалгастыру, Емшараны токтатып, колгапты ауыстыру, Колгаптарды антисептикпен өндеп, емшараны әрі карай жалғастыру, Устіне жана колгапты кию, Агынды сумен жуып, емшараны арі карай жалғастыр, Мейіргер гигиеналык денгейде колды өндеу ушін з мл антисептик жакканнан соң қолы дымкыл болып қалғандыктан, қағаз сүлгімен сүртіп, залалсызданған колғап киді. Мейргердің кателігі неде, Антисептикті аз мөлшерде алған, Заласызданбаған қолғапты кию қажет еді, Антисептик кепкенше өңдеу керек еді, Мақталық сүлгімен сүрту керек еді, Анисептикпен өңдемей қолғап кию кажет, Травматологиялық пунктке, сол аяғына тайып құлаған 55 жасар әйел адам әкелінді. Сол жақ тобық аймағына қараған кезде 15х8 см көлемінде терең емес жара бар, топырақпен дастанған, қан кету жоқ, жара шеттері тегіс. Медбике жараның біріншілікті хирургиялық өңдеуін жүргізді, ластануларды алып тастады, жараны асқын тотық ерітіндісімен өңдеді, құрғатты, стерильді дәкені салып, оны бекітті. Жараны өңдеудің қандай кезеңі жасалмады?, Жара шеттерін өңдеу, Тегіс емес шеттерін қайшымен қию, Тігістерді салу, Жараны дренаждау, Фурациллинге малынған дәкені салу, Резенке бұйымдардың сапасын сактау үшін бөлмелерде кандай сактау шараларын колдану керек?, жарыктан, кун саулелерінен қорғау, темен температуралардан сактау, Ағымды ауаның өтуін алдын-алу, 20%-дан кем емес ауанын ылгалдылыгын камтамасыз ету, йодпен өндеуді өткізу, 11. Жедел тыныс жеткіліксіздігі бар пациентке шұғыл көмек көрсету кезінде фельдшер жөтелді, жоғары температуралы жане ауа тамшы жолмен берилетын инфекциялық ауруға күдікті анықтады. Диагноз нақтыланғанға дейін көмек қабылдау бөлімінде көрсетілуде. Бұл жағдайда инфекциялық бақылау тұрғысынан медицина қызметкерінің бірінші әрекеті., Жеке қорғаныс құралдарынсыз бірден оттегі терапиясын бастау, Медициналық құжаттаманы рәсімдеу жане дәрігерді жақыру, Лаюораториялық зерттеу үшін биологиялық материал алу, Пациентті оқшаулау жане инфекцияның берілу жолына сәйкес жеке қорғаныш құралдарын кию, Алдын ала қорғаныш шалаларынсыз пациентті бейінді бөлімшеге ауыстыру, Дәріге тауелділікті туындатады, психостимуляторлар, транквилизаторлар, наркотикалык аналгетиктер, седативті заттар, наркотикалык аналгетиктер, антигистаминді заттар, ноотропты заттар, наркотикалык емес аналгетиктер, холиномиметиктер, аналептиктер, антигистаминді заттар, адреномиметиктер, антигистаминді заттар, психостимуляторлар, адреноблокаторлар, Фельдшер пациентке парацетамол таблеткаларын жазып берді: 0,5 г, куніне 3 рет 1 таблеткадан кабылдау, барлыгы - 10 таблетка. Рецепттін ек дурыс росімделген нускасы, Rp.: Paracetamoli 0,5 D.t.d. Nº10 in tab. S. Куніне 3 рет 1 таблеткадан, Rp.: Paracetamolum 0,5 N.10 S. Куніне 3 рет 1 таблеткадан, Rp.: Tabulettae Paracetamoli 0,5 D.t.d. Nº10 S. Куніне 3 рет 1 таблеткадан, Rp.: Paracetamoli D.t.d. Nº10 S. Куніне 3 рет 0,5 г, Rp.: Paracetamoli 0,5 D.t.d. Nº10 S. Ішке кабылдау, Кан уюын темендететін заттар:, антиоксиданттар, гипотензивті седативті, гемостатиктер, антикоагулянттар, Глюконортикоид препараттарынын фармакологиялык әсерлері, анаболикалык әсер корсетеді, өсуді, журек кан тамыр жуйесн ынталандырады, негіз алмасуды, дене температурасын темендетеді, тахикардияны болдыдмайды, кабынуга карсы, аллергияға карсы, иммунодепресивті әсер, кандағы қанттын денгейн темендетеді, май жане белок алмасуын калпына келтіреді, белок синтезін басады, паренхимагозды мушелердін жане булшык ет тканінік массасын темендетед!, Экссудативті плеврит кезінде екпеден кандай тыныс естіледі, везикулярлык, катан, бронхиалды, амфоралык, тыныс естілмейді, Экспираторлык ентігу мына жадайда байкалады:, өкле абсцесі, өкпе туберкулезі, журек демікпесі, бронх демікпесі, крупозды пневмония, Созылмалы бронхитпен сыркаттанатын 65 жастагы пациенттің кеудесі «бөшке»тарізді. Перкуссия кезінде кандай перкуторлы дыбыс анкталуы мумкін", тимпаниялық, анық өкпелік, қорапты, туйық, бәсең, Тыныс алудын терендігі мен жилігінін артуымен журетін субъективті ауа жетпеу сезімі калай аталады, тұншыгу, жөтел, ентігу, тахипноз, брадипноэ, Фельдшерлі акушерлік пунктке науқас іріңді қақырықты жөтелге, дене температурасының жоғарылауына шағымданып келді. Бірнеше күн бойы ауырады, өзінің жағдайын салқындаумен байланыстырады. Қарау кезінде сіз науқастың тыныс алу актінде оң жақ кеуде клеткасының артқа қалушылығын байқадыңыз. Өкпедегі патологиялық ошақты анықтау үшін төменде еөрсетілген тексеру әдістерінің қайсысы қолданылады?, Кеуде торының пальпациясы, Салыстырмалы перкуссия, Топографиялық перкуссия, Пикфлоуметрия, Кеуде клеткасының эластикалығы, 21. 52 жастағы пациент тізе буындарындаңы ауырсыну жане қозғалыс кезіндегі қаттылыққа шағымданды, тыныштықта азаяды, Сондай ақ пациент буындардағы сықырды, таңертеңдегі қаттылықтың 30 мин аз уақытқа созылатынын атап өтті. Қарау кезінде тізе буындарының орташа деформациясы, пальпацияда ауырсыну, қозғалыс көлемінің шектелуі анықталды. Болжамды диагнозды анықтау үшін ең ақпартты қосымша зерттеу әдісі, Қанның жаялы талдауы, Қанның биохимиялық тадауы, Тізе буындарының рентгенографиясы, Эльектрокардиография, Спирография, Қандай патологияда өкпенің төменгі шекарасының жоғары қарай ығысцы болады?, Туберкулез кезінде, Өкпе эмфиземасында, Асцит кезінде, Бронх демікпесінде, Пневмония кезінде, Науқас қабылдау бөлімшесіне көп реттік құсу мен іш өтуіне, айқын әлсіздікке, аяқ қол тырысуына, ауызының құрғауына шағымданып келді. Торт күн бойы ауырады, Науқас Үндістанда іссапармен болып, ашық жерден су ішкен. Алдын ала диагноз – холера. Жұқпа ошағында эпидемияға қарсы қандай шаралар жүргізу қажет?, Контактілі адамдарды анықтау жане оқшаулау, Вакцинацияны жүргізу, Науқастардың өзін өзі оқшаулауы, Профилактикалық дезинфекцияны жүргізу, Контактілі адамдарды диспансерлеу, Науқас Б 37 жаста әлсіздікке басының ауыруына, жүрек айнуға, мезогастрий мен эпигастрийдегі ауырсынуға, сұйық сулы нәжіске шағымданады, бір реттік құсу болған. Эпидемемиологиялық анамнезі: ауырдың алдында кешке гриль тауығын жеген. Қарау барысында жалпы жағдайы орташа, ауырлық дәрежеде дене температурасы 38.2 градусс тері жамылғылары таза, бозарған, тілі құрғақ сұр қақпен жабылған. Пальпацияда іші жұмсақ, эпигастрийде ауырсынады. Ішектері қатты құрылдайды. Нәжісі сулы “батпақты шылам” (бололатная тина) түстес, тәулігіне 10 рет. Төменде аталғандардың қайсысы тәуелді медбикелік шараларға жатады?, Науқасты бақылау (ЖЖЖ, ТАЖ, АҚ), Өзіне-өзі күтім жасауға үйрету, Зерханалық зерттеулерге дайындау, Ыңғайлы жағдайды қалыптастыру, Асқазанды жуу, 25. Е есімді ер бала, 13 жаста жүрегінің айнуына, құсуына, бастың ауруына, басының айналуына, көздің бұлдырлауына, заттардың қосарлануына шағымданып жұқпалы аурулар ауруханасына түсті. Ауырғанына 2-ші күн. Анамнезінен белгілі, бірнеше күн бұрын қонақта болғанда үйде дайындалған көкеніс салаттарын жеген. Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы осы аураға тән?, Дизентерия, Сальмоноллез, Тырысқақ, Ботулизм, ПТИ, Қан қақыру қандай ауруға тән симптом?, Пневмосклероз, Бронхит, Өкпе туберкулезі, Гайморит, Тонзит, Пациент қызуының 39 градусска дейін көтеріліп, кеудесінің шаншитынына, “тат” түстес қақырық бөлінетініне бөлінетініне шағымданды. Ауырғанына 2 күн болған. Перкуссия кезінде өкпе дыбысынң тұйықталуы байқалды. Аускультация кезінде кеудесінің оң жағында жауырын бұрышынан төмен ұсақ көпіршікті ылғал сырыл естілді. Болжамды диагнозды атаңыз., Экссудативті плеврит, Құрғақ плеврит, Крупозды пневмония, Созылмалы бронхит, Ошақты пневмония, Науқас қақырғанда атипті жасушалар анықталды. Қандай ауруға күдіктенесіз?, Өкпенің іріңді аурулары, Өкпенің қатерлі ісігі, Өкпе абцессі, Өкпе туберкулезі, Созылмалы бронхит, 60 жастағы Д есімді әйел пациент фикалық жүктемеде ентігу, жұрғақ жөтелге, әлсіздікке шағымданды. Анамнезінде күніне 1 қораптан 40 жыл бойы темекі шегу. Қарау кезінде аускультацияда сырылдар аз, тыныс алу қатқыл, кеуде қуысы бөшке тәрізді. Пуль минутына – 90, тыныс алу жиілігі минутына – 22, Кеуде қуысының рентгенографиясында өкпе эмфиземасының белгілері анықталды. Ең ықтимал диагнозды атаңыз., Жедел бронхит, Пневмония, Созылмалы обструктивті өкпе ауруы, Астма, Туберкулез, Науқаста физикалық жүктемеден кейін түншығу ұстамасы, қызғылт көпіршікті бөліндісі бар жөтел туындады. Тексеру барысында бардық өкпе аумақтарында әртүрлі калибрлі ылғалды сырылдар, жыпылық аритмия, бауырдың үлкеюі, аяқтардың ісінуі байқалды. Көрсетілген белгілер қандай симптомдарға тән?, Бронхты обструкциялар, Жедел сол жақ қарыншалық жетіспеушілігі, Оң жақ қарыншалық жетіспеушілігі, Плевралық қуыста ауаның жиналуы, Плевралық қуыста сұйықтықтың жиналуы, 25 жастағы пациенттің шағымдары: қақырықты жөтел 2 аптадан бері мазалайды, кеуду тұсында ауырсыну, әлсіздік, түнде температурасының 37.5 ке дейін жоғарылауы, жүдеу. Объективті тексергенде өкпенің жоғары бөлігінде әлсіреген везикулярлық тыныс, құрғақ сырылдар, тыныс алу жиілігі 24 рет. Қандай ауру деп ойлайсыз?, Өкпе туберкулезі, Бронхоэктаз ауруы, Өкпе абцессі, Жедел бронхит, Созылмалы бронхит, Жедел медициналық жәрдем бригадасымен аурухананың қабылдау бөліміне 37 жастағы ер адам төс артындағы интенсивті ауру сезіміне, оның сол қолға берілуіне, аурудың 1 сағатқа созылуы шағымдарымен жеткізілді. Ауырсынуды жұмыстағы стресстік жағдаймен байланыстырады. Объективті тексеру жане ЭКГ нәтижелері бойынша диагноз қойылды ST сегментінің көтерілуімен жедел коронарлық синдром. Диагностиканың басым әдісін көрсетіңіз., K99, K100, K101, K102, K103, 35 жасар әйел биохимиялық анализді тапсыруға келді. Қанды алған соң мейіргер жиналған материалды пробиркада қарқынды араластырды. Бұл жағдайда гемолиздің қандай түрі болуы мүмкін?, Механикалық, Физикалық, Химиялық, Физиологиялық, Осмосттық, Антисептика неге бағытталған іс шаралар жиынтығы?, Жара инфекциясының алдын алуға, Жараға инфекция түсуінің алдын алуға, Құралдар дезинфекциясына, Құралдарды залалсыздандыруға, Жарадағы микроорганизмдерді жоюға.

1-34

by
Print
Embed

Leaderboard

Visual style

Options

Switch template

)
Continue editing: ?