Un hombre de 78 años permaneció hospitalizado durante 18 días por neumonía. Al alta presenta disminución de la fuerza muscular, intolerancia al ejercicio, menor expansión torácica y alteración del equilibrio. El fisioterapeuta concluye que la inmovilización desencadenó una cascada multisistémica. ¿Cuál de los siguientes cambios fisiopatológicos explica mejor el origen común de estas alteraciones?, Degeneración de neuronas dopaminérgicas de la sustancia negra., Acumulación de placas β-amiloide y ovillos neurofibrilares., Reposo prolongado que induce pérdida de masa muscular y deterioro progresivo multisistémico., Acumulación de células senescentes exclusivamente en tejido muscular., 2. Durante una valoración fisioterapéutica, una paciente de 69 años presenta lentitud marcada para iniciar la marcha, disminución del braceo, micrografía y rigidez en rueda dentada. Conserva la memoria y no presenta alteraciones importantes del lenguaje. ¿Cuál estructura anatómica se encuentra principalmente comprometida?, Hipocampo., Sustancia negra pars compacta., Corteza prefrontal dorsolateral., Cerebelo., Una mujer de 74 años consulta por olvidos frecuentes, dificultad para planificar actividades complejas y problemas para encontrar palabras. Continúa realizando sus actividades básicas de manera independiente. Según la clasificación clínica revisada por la Alzheimer's Association, el estadio corresponde a:, Preclínico, Moderado, Leve, Grave, Durante una discusión académica un estudiante afirma: "Todo adulto mayor con pérdida de fuerza, disminución del equilibrio y menor capacidad aeróbica presenta enfermedad." ¿Cuál es la mejor respuesta desde el punto de vista fisiopatológico?, Es correcto, porque estos cambios indican enfermedad neurodegenerativa., Es incorrecto porque la fuerza muscular nunca disminuye con la edad., Es correcto únicamente si existe osteoporosis., Es incorrecto, porque estos cambios pueden corresponder al proceso fisiológico de senescencia., Un paciente con enfermedad de Parkinson estadio III de Hoehn y Yahr presenta alteración del equilibrio, continúa caminando de forma independiente y refiere varios episodios de congelamiento durante la marcha. ¿Cuál debería ser la prioridad del tratamiento fisioterapéutico?, Exclusivamente fortalecimiento de miembros superiores., Entrenamiento del equilibrio, marcha funcional y prevención de caídas., Reposo para evitar progresión de la enfermedad., Movilizaciones pasivas exclusivamente., Una paciente de 82 años presenta enfermedad de Alzheimer moderada. Durante la valoración se observa dependencia creciente para las actividades de la vida diaria, desorientación espacial y alteraciones conductuales. ¿Cuál intervención fisioterapéutica cuenta con mayor respaldo según la revisión presentada?, Únicamente ejercicios respiratorios., Reposo para disminuir el gasto energético., . Estimulación multisensorial combinada con entrenamiento funcional y ejercicio físico., Electroterapia como tratamiento principal., Un adulto mayor sedentario presenta disminución del VO₂ máximo, reducción del gasto cardíaco, menor ventilación alveolar y disminución de la utilización de glucosa durante el ejercicio. ¿Cuál condición explica mejor la integración de estos hallazgos?, Desacondicionamiento físico secundario a inactividad., Enfermedad de Parkinson., Senescencia fisiológica exclusivamente., Enfermedad de Alzheimer., Durante una evaluación geriátrica se comparan dos pacientes. Paciente A: presenta acumulación de células que dejaron de dividirse, permanecen metabólicamente activas y liberan sustancias inflamatorias. Paciente B: presenta acumulación de proteína α-sinucleína formando cuerpos de Lewy. ¿Cuál afirmación es correcta?, Ambos procesos corresponden a la fisiopatología del Alzheimer., El paciente A presenta desacondicionamiento físico y el B enfermedad de Alzheimer., Ambos procesos son característicos del envejecimiento fisiológico., El paciente A presenta senescencia celular y el paciente B enfermedad de Parkinson., Durante una jornada clínica se valoran cuatro pacientes. ¿Cuál presenta el mayor riesgo de deterioro funcional acelerado por coexistencia de dos procesos fisiopatológicos distintos?, Adulto mayor sano físicamente activo., Paciente con enfermedad de Parkinson que permanece inmovilizado durante varias semanas tras una fractura., Paciente con senescencia fisiológica sin enfermedades., Paciente con Alzheimer preclínico sin limitaciones funcionales., Un fisioterapeuta diseña un programa para adultos mayores que busca disminuir el riesgo de discapacidad futura independientemente de la presencia de enfermedad neurodegenerativa. ¿Cuál combinación de intervenciones actúa simultáneamente sobre los efectos de la senescencia y del desacondicionamiento físico?, . Reposo domiciliario y movilizaciones pasivas., Tratamiento farmacológico únicamente., Uso exclusivo de ayudas para la marcha., Ejercicio aeróbico progresivo, fortalecimiento muscular, entrenamiento del equilibrio y educación para mantener actividad física.

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