1. Жамбаспен келген, 5 апталық қыз баланың жамбас-сан буындары клиникалық тексеруде тұрақты. Ортолани және Барлоу сынамалары теріс. Отбасылық анамнезінде дисплазия жоқ. Ең дұрыс тактика қандай?, A) Қауіп факторы жалғыз болғандықтан, қосымша зерттеу жүргізбеу, D) УДЗ жасамай Павликтің үзеңгісін тағайындау, B) Бір жасқа толғанда жоспарлы рентгенография жасау, E) Алдымен массаж курсын өткізіп, нәтижесіне қарай зерттеу, C) Шамамен 6 аптада буындардың УДЗ-сін ұйымдастыру, F) Бала жүре бастағанға дейін тек клиникалық бақылау, 2. Екі апталық нәрестенің санын сыртқа әкетіп, үлкен ұршық тұсын артынан алға қарай жұмсақ көтергенде айқын серпін сезілді. Сан сүйегінің басы ұршық ойығына енді. Бұл қандай нәтиже?, A) Оң Ортолани сынамасы — орнына келетін шығу, D) Оң Тренделенбург белгісі — әкеткіш бұлшықеттер әлсіздігі, B) Оң Барлоу сынамасы — ойықтағы бастың ығысуы, E) Физиологиялық шертпе — буынның қалыпты жетілуі, C) Оң Галеацци белгісі — санның салыстырмалы қысқаруы, F) Теріс Ортолани сынамасы — тұрақты жетілген буын, 3. Екі айлық баланың тізе деңгейлері бірдей, аяқтарының ұзындығында айқын айырмашылық жоқ. Бірақ екі санды да сыртқа әкету шектелген. Қандай тұжырым дұрыс?, A) Тізе деңгейлерінің бірдей болуы екі жақты шығуды жоққа шығарады, D) Бұл көрініс тек бір жақты дисплазияға тән, B) Екі жақты шектелу тек бұлшықет гипертонусымен түсіндіріледі, E) Дисплазияны бағалау бала жүргеннен кейін ғана мүмкін, C) Галеацци белгісі теріс болса, бейнелеу зерттеулері қажет емес, F) Екі жақты шығуда симметрия сақталуы мүмкін, қосымша тексеру қажет, 4. Төрт айлық баланың УДЗ-сінде α бұрышы 55°, сан сүйегінің басы ұршық ойығында орталықтанған. Граф жіктеуі бойынша ең ықтимал түрі қандай?, A) Iа — қалыпты жетілген буын, D) IIc — айқын дисплазия, B) IIb — буын жетілуінің кешігуі, E) D — орталықтанудың бұзылуы, C) IIа — физиологиялық жетілмеу, F) III — сан сүйегі басының шығуы, 5. Екі нәрестеде де α бұрышы 46°. Біріншісінде сан сүйегінің басы орталықта, β бұрышы 72°. Екіншісінде тыныштықта орталықтану бұзылған, β бұрышы 82°. Түрлерін дұрыс сәйкестендіріңіз., A) Біріншісі IIb, екіншісі IIc, D) Біріншісі IIc, екіншісі D, B) Біріншісі IIа, екіншісі D, E) Біріншісі D, екіншісі III, C) Екеуі де IIc, F) Екеуі де III, 6. Алты айлық баланың дұрыс орындалған жамбас рентгенограммасында сан сүйегі басының сүйектену ядросы Хильгенрейнер сызығынан жоғары және Перкин сызығынан сыртта орналасқан. Шентон доғасы үзілген. Бұл нені көрсетеді?, A) Сан сүйегі басының қалыпты төменгі ішкі орналасуын, D) Тек сүйектену ядросының кеш пайда болуын, B) Буынның жасына сай физиологиялық жетілмеуін, E) Дисплазиясыз оқшауланған бұлшықет әлсіздігін, C) Сан сүйегі басының жоғары-сыртқа ығысуын, F) Тек тері қатпарлары асимметриясының рентгендік көрінісін, 7. Үш айлық балаға орнына келетін жамбас-сан буыны шығуына байланысты Павликтің үзеңгісі тағылды. Емнің тиімділігі мен қауіпсіздігін бағалаудың ең дұрыс тәсілі қандай?, A) Аяқ қозғалысы, тері, ортез сәйкестігін тексеру және қайталама УДЗ, D) Үзеңгіні шешкеннен кейін ғана алғашқы бақылауды өткізу, B) Тек баланың мазасыздығы мен ұйқысын бағалау, E) Апта сайын рентгенография жасап, клиникалық тексеруді шектеу, C) Тек аяқтағы тері қатпарларының симметриясын бақылау, F) Белдіктерді ата-ананың баланың жайлылығына қарай реттеуі, 8. Сегіз айлық балада жамбас-сан буынының толық шығуы кеш анықталды. Ортопедиялық бағалау нәтижесінде сан сүйегі басын жабық жолмен ойыққа келтіру мүмкін деп есептелді. Ең ықтимал келесі ем тәсілі қандай?, A) Қос жөргекпен кең құндақтау және бақылау, D) Белдіктерін біртіндеп қатайтып, Павликтің үзеңгісін бақылаусыз тағу, B) Массаж бен парафинді негізгі ем ретінде қолдану, E) Анестезиямен жабық орнына түсіру және кокситтік гипспен бекіту, C) Жүре бастағанға дейін емді кейінге қалдыру, F) Буын қалпын бағаламай, тек емдік гимнастика тағайындау, 9. Жаңа туған баланың ата-анасы дисплазияның алдын алу үшін аяқтарын түзу жазып, бір-біріне жақындатып қатты құндақтайды. Қандай кеңес дұрыс?, A) Қатты құндақтауды тек түнде жалғастыру, B) Аяқтардың еркін бүгілуіне және сыртқа қозғалуына мүмкіндік беру, C) Аяқтарды міндетті түрде 80° бұрышта бекіту, D) Барлық нәрестеге профилактикалық Фрейк жастығын қолдану, E) Құндақтауды өзгертпей, профилактикалық массаж қосу, F) Тізелерді түзу ұстап, тек табандарын еркін қалдыру, 10. Ортездік емнен кейін баланың буындары тұрақты, қозғалысы жеткілікті, УДЗ көрсеткіштері қалыпқа келген. Ата-анасы әрі қарай бақылаудың қажеті жоқ деп есептейді. Ең дұрыс түсіндіру қандай?, A) УДЗ қалыпты болса, кейін қалдық дисплазия дамымайды, B) Ортез шешілген күні барлық бала диспансерлік есептен шығарылады, C) Кейінгі бақылау тек ауырсыну пайда болғанда қажет, D) Барлық балаға міндетті түрде жыл сайын КТ жасалады, E) Бақылаудың орнына жылына үш массаж курсы жеткілікті, F) Қалдық дисплазияны бағалау үшін ортопед бақылауы жеке жоспармен жалғасады

qqq

by
Print
Embed

Leaderboard

Visual style

Options

Switch template

Continue editing: ?