Пациент келік апатынан кейін ми жарақаты диагнозымен келді. Пациентте реакцияның баяулауы, амнезия байқалады. Сана сезімі сақталған жане кеңістікті бағдарлай алады. Төмендегілердің қайсысы жарақаттан кейнгі алғашқы сағаттарда мейіргерлік күтімнің ең жақсы тактикасы болады?, Пациентің басын кетеріп ыңғайлы жағдайға қойыңыз, толық тыныштықты қамтамасыз етара, ветара, неврологиялық белгілерді қадағалаңыз жане кез келген өзгерістер туралы дереу дәрігерге хабарлау, Пациентке дегидратацияның алдын алу үшін сұйықтық ұсыныңыз және қан қысымындағы өзгерістерді қадағалау, Пациентті алдын ала бақылаулар немесе процедуралар жүргізбестен травматология бөліміне ауыстыру, Барлық жүйелерді диагностикалауды қоса алғанда, толық тексеру жүргізу және ауырсынуды басатын дәрілерді Пациенттің тыныс алуы мен пульсін үнемі бақылап отыру, сондай-ақ, белсенді араласуды болдырмай, эр оді енгізуді қоса алғанда, стационар жағдайында емдеуді дереу бастау армай, эр 15 минут сайын сана деңгейін бақылау, Созылмалы бүйрек жетіспеушілігі бар науқасқа, бүйректің зәр шығару және концентрациялық қызметін зерттеу тағайындалды. Аталған зерттеуді және оны өткізу тәртібін анықтаңыз., Зимницкий тәсілі бойынша несеп талдауы, 250-500 мл 8 таза шыны ыдыс дайындау, Жалпы несеп талдау, көлемі 150-200 мл таза шыны ыдыс дайындау, Несептің бактериологиялық талдауы, көлемі 20 мл таза шыны ыдыс дайындау, Несептің глюкозуриялық профилін талдау, көлемі 500 мл 3 таза шыны ыдыс дайындау, 25 жастағы науқас қатты бас ауруына, желке бұлшықеттерінің ригидтілігіне, жоғары температураға шағымданып түсті. Қарау кезінде жарықтан қорқу. Керниг симптомы оң. Қай мейіргерлік араласу ең дұрыс болып табылады, Дене салмағын бақылау, Қараңғы бөлме жағдайын қамтамасыз ету, Тренделенбург қалпын беру, ЭКГ жүргізуге дайындау, 3 Жасар баланың анасы сізге баласы физикалық жаттығудан бас тартса және басқа балалармен ойнаудан белсенді түрде аулақ болса, не істеу керек деген сұрақпен жүгінеді. Ол нәрестенің дамуы нормадан артта қалуы мүмкін деп алаңдайды. Мейіргер ретінде сіз қалай жауап беруіңіз керек?, Анаға 3 жасында балалар жиі ұялшақ болатынын еске түсіріп, мотор белсенділігін ынталандыру үшін қосымша белсенді ойындар мен минималды жаттығуларды ұсыну, Ата аналарға моториканы жақсарту үшін арнайы физикалық жаттығулар арқылы сабақтарды бастауға және баланың құрдастарына жету үшін физикалық жаттығуларды күшейтуге кеңес беру, 3 Жасында балалардың физикалық белсенділігі жоғары болуы керек екенін түсіндіріп, дамудың кешігуін диагностикалау үшін дерек педиатрға баруды ұсыну, Ата аналарға жаттығуға көп көңіл бөлмеуге кеңес беріңіз, өйткені артық жүктеме баланың дамуы мен денсаулығына әсер етуі мүмкін, Әйел алам, 58 жаста, 1сағат ішінде жағдайы нашарлаған, сол жақ аяқ-қолдарында әлсіздікті сезінген, сөйлеуі нашарлаған. Анамнезінде: ЖИА , АГ. Объективті: жағдайы орташа ауырлық дәрежеде. АК-160/100 мм .с.б. Неврологиялык статус: Сол жақтық гемипарез, колда басымырақ. Моторлы афазия. Болжамды диагноз койылды: ЖМКБ. Ишемиялык инсульт. Стационарга транспортировка қандай қалыпта жүргізіледі?, аяғын 50 градусқа көтеріп, арқада жатқан күйде, басын 90 градуска көтеріп, арқада жатқан күйде, басын 30 градускакетеріп, аркада жатқанкүйде, басын 50 градускакөтеріп, бүйіріменжатқанкүйде, Науқасқа іш қуысына операция жасалғаннан кейін 5-ші күні қызба, тахикардия, операциядан кейінгі жарадан іріңді белініс пайда болды. Қандай асқыну болуы мүмкін?, Тематома, Жара инфекциясы, Аллергиялық реакция, Тромбофлебит, Бронх демікпесімен ауыратын науқас үшін оңалту кезінде өзін-өзі бақылаудың негізгі объективті көрсеткіші:, Пикфлоуметрияның көрсеткіші, Тәулігіне қақырық, мелшері, Аптадағы ұстама саны, ИГКС тәуліктік дозасы, жастағы пациентке «созылмалы обструктивті өкпе ауруы» диагнозы қойылған. Ол тұрақты жөтелге жане аз ғана күш түскенде ентігуге шағымданады. Асқынулардың алдын алу үшін ең дұрыс мейіргерлік араласу қайсы?, Пациентті қақырық түсіру техникасына және тыныс алу гимнастикасына үйрету, Пациенттің жағдайын бақылауды шектеу, Пациентке жастықсыз ұйықтауды ұсыну, Сұйықтық қабылдауды барынша азайту, Онкологиялық ауруларда паллиативтік көмек көрсету туралы қай пікір дұрыс емес?, Ауру мен симптомдарды емдеу паллиативтік көмектің негізі, Паллиативтік көмек өмір сапасын жақсартады, Маңызды аспекті-пациент пен оның отбасы үшін психологиялық қолдау көрсету, Паллиативтік көмек әрқашан ауруды толық емдеуді қамтиды, Төменде берілген шарттардың қайсысы мейіргер қызметінің негізгісі болып табылады:, басшылықтың қатаңдығы, кәсіби құзіреттілік, өресі тар эрудиция, кәсіби тәуелсіздік, Наркологиялық бөлімшедегі науқас өз әрекеттерін түсіндіретін дауыстарды еститінін айтады. Бұл жағдайда ең ықтимал психопатологиялық синдром қайсы?, Невротикалық, Галлюцинаторлық, Астеникалық, Кататониялық, 70 жастағы пациентке «созылмалы обструктивті өкпе ауруы» диагнозы қойылған. Ол тұрақты жетелге жане аз ғана күш түскенде ентігуге шағымданады. Асқынулардың алдын алу үшін ең дұрыс мейіргерлік араласу қайсы?, Сұйықтық қабылдауды барынша азайту, Пациентке жастықсыз ұйықтауды ұсыну, Пациенттің жағдайын бақылауды шектеу, Пациентті қақырық түсіру техникасына және тыныс алу гимнастикасына үйрету, Мұрыннан қан кеткен науқасқа көмектесу кезінде мейіргердің қолына науқастың қаны тамды. Мейіргердің дұрыс тактикасы:, Ағынды сумен жуу, B) 5% калий перманганаты ерітіндісімен өңдеу, C) Бриллиант көгінің 1% ерітіндісімен өңдеу, D) 70% этил спиртімен өңдеу, 20 жастағы науқаста мұрын жарақатынан кейін мұрыннан қан кетті. Сіздің әрекетіңіз:, A) Науқасты отырғызу, басын алға және төмен еңкейту, кеңсірікке суық қою және мұрын саңылауларына 3% сутегі асқын тотығына малынған тампон қою, B) Науқасты отырғызу, басын шалқайту, кеңсірікке суық қою және мұрын саңылауларына 3% сутегі асқын тотығына малынған тампон қою, C) Науқасты отырғызу, басын төменге және алға еңкейту, кеңсірікке суық қою және мұрнына новокаин ерітіндісіне малынған тампон қою, D) Науқасты отырғызу, басын шалқайту және мұрын саңылауларына 3% сутегі асқын тотығына малынған тампон қою, Науқас П.Т.64 жаста. Бас ауруына, төменгіжақсүйегініңұюына, солқолыныңәлсіздігіне,түсініксізсөйлеуінешағымданады. Таңертенбетініңсолжақбөлігініңұюынанбасталған. Жалпыжағдайыорташаауырлықта. Сөйлеуітүсініксіз, солжақтықәлсіз гемипарез. Жүректондарытұйықталған,ырғақты. ЖСЖ минутына 77 рет,АҚ 140/80 мм с.б., бөлімшегежеткізілген, ауруханағатүскеннен 2 сағаттанкейінемдеунәтижесіндеоң динамика байқалды, солжақтықмұрын-ерінүшбұрышыныңтегістелуі, гемипарез белгілері дұрысталды, жалпы жағдайы жақсарды. Бұлсимптомдартән:, ми қанайналымының өтпелі бұзылыстары, B) гипертониялық энцефалопатия, C) ми қанайналымының жедел бұзылыстары, D) дементті синдром, 50 жастағы науқасқа ішек резекциясынан кейін илеостома қойылған. Ол ішіндегісінің жиі ағып кетуіне және терінің тітіркенуіне шағымданады. Қай мейіргерлік араласу ең дұрыс болып табылады?, Фильтрі бар калоприемникті қолдану және жиі ауыстыру;, B)Сұйықтық қабылдауды шектеу;, C)Құрғақ дәке таңғыштарын қолдану;, D) Теріні өңдеуге спирт ерітінділерін қолдану;, 2 апталық балада дене температурасының жоғарылауы, емшектен бас тарту, кіндік жарасынан іріңді бөліністер байқалады. Қай диагноз ең ықтимал?, Пневмония, Менингит, Конъюнктивит, Омфалит, Жамбас буынына операция жасалған науқас қозғалу кезінде қиындық сезінуде. Мейіргер оның оңалтуына қатысады. Функционалдық кезеңде ең маңызды әрекет қайсы?, Физиотерапия тағайындау, D)Туыстарын күтімге үйрету, Қосымша құралдарды пайдалана отырып жүруге үйрету, Психологиялық қолдау көрсету, Бір сыныпта оқитын 7 оқушының арасынан бір жасөспірімге жедел Агепатиті диагнозы қойылды. Онымен қатынаста болған басқа жасөспірімдерге не тағайындау, )С витаминін, С)сарысуды, D)Агепатитіне қарсы рекомбинантты вакцинаны, иммуноглобулинді, 68 жастағы науқасқа қабылдау кезінде ацетилсалицил қышқылы тағайындалды. Әйел мейіргерден препаратты қабылдау ережелерін түсіндіруді сұрайды:, тамақтанғаннан кейін 2 сағаттан кейін, С)аш қарынға, D)*тамақтан соң, Е)тамақтан кейін 1 сағаттан соң, Науқастың төсек жаймасын және іш киімін қанша рет ауыстыру қажет, 7 күнде бір рет немесе ластануына қарай, С)14 күнде бір рет немесе ластануына қарай, D)9 күнде 1 рет немесе ластануына қарай, Е)3 күнде бір рет немесе ластануына қарай, 65 жастағы науқас созылмалы жүрек жеткіліксіздігімен кардиология боліміне түсті. Ісіну, ентігу, қан қысымының жоғарылауы байқалады. Тамақтануды үйымдастырудың қандай үстанымы негізгі болып табылады?, Ақуызды тұтынуды арттыру, С)Сүт өнімдерін алып тастау, Тұз бен сүйықтықты шектеу, Тәттілерді түтынуды арттыру, Жүректің созылмалы ишемиялық ауруы бар науқас мейіргерден оқыту курсын өтуде. Асқыну қаупін азайту үшін профилактиканың ең маңызды бағыты қайсы?, Ас мәзірінен көкөністерді алып тастау, D)Ой еңбегін арттыру, Е)Ұйқыны шектеу, Холестерин деңгейін бақылау, 35 жастағы науқас гипотиреоз диагнозымен орынбасушы терапия қабылдайды. Қандай әсер ету механизмі анағурлым дурыс болады?, Инсулин секрециясын күшейту, С)Қабыну реакциясын басу, Қалқанша безі гормондарының тапшылығын толықтыру және метаболизмді қалыпқа келтіру, D)Альдостерон секрециясын ынталандыру, Пациенттің терісінде іріңді қабыну байқалады, ол ісінумен және қызарумен қоршалған ауырсынулы түйін түзеді. Ең ықтимал ауру қайсы?, Экзема, В)Псориаз, С)Атопиялық дерматит, D)Фурункул, Аталған күтім заттары: алмұрт тәрізді баллонша немесе Жанэ шприці, жел шығаратын түтік, 10% натрий хлорид ерітіндісі, вазелин майы, қолғап, лоток, шпатель, салфеткалар, залалсыздандыру ерітіндісі бар ыдыс қолданылады, Гипертониялық клизма, В)Дәрілік клизма, С)Майлы клизма, D)Тазарту клизмасы, Босану кезіндегі қандай қан кету шұғыл операциялық араласуды талап етеді?, Жұмсақ тіндердің жыртылуынан, В)Қынаптың варикозды веналарынан, С)Қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын үзілуі, D)Босанғаннан кейінгі қан кету, Күйік бөлімшесіне 40 жасар ер адам серозды-ірінді арқаның төменгі бөлігінің сан мен балтырының II-III дәрежелі термиялық күйігі диагнозымен әкелінді. Күйік аймағындағы ауырсынуға, әлсіздікке, тәбетінің төмендеуіне, дене температурасының жоғарылауына шағымданады. Қарау кезінде: жалпы жағдайы орташа ауыр, есі анық. Дене температурасы 39°С, АҚ 100/60 м.сын.бағ, пульс 90 рет/мин,ТАЖ 24 рет/мин. Күйіктің беті гипермияланған, айқын ісіну байқалады, іріңмен жабылған. Таңғыштар бөліндімен суланған. Науқастың потенциальді мәселелерін көрсетіңіз:, Ауырсыну, В)Әлсіздік, С)Сепсис дамуы, D)Дене температурасыың жоғарылауы, Науқасқа көктамырға инъекция жасау кезінде мейіргер асептика ережесін бұзды, яғни бір рет қолданатын медициналық қолғап киген жоқ. Нәтижесінде мейіргердің қолына науқастың инесінен қан тамшысы тамып кетті. Мейіргер қандай әрекет жасауы тиіс?, қолды сумен және сабынмен жуу қажет, сосын мұқият кептіріп екі рет антисептикпен өңдеу, ешқандай. қағидасы жоқ, медициналық жұмысшының көзқарасы бойынша жасалады, В)қолды спирттік антисептикпен екі рет өңдеу қажет, қолды сабынмен мұқият түрде жуу қажет және бір реттік қолданылатын сүрткіштермен кептіру, 16 жастағы қыз бала ауруханада ем қабылдап жатыр. Емдеуші дәрігер науқасқа №11 диеталық кестені тағайындады. Қандай ауруда келесі диета тағайындалады, Теміртапшылықты анемияда, В)Асқазан жарасында, С)Созылмалы холециститте, D)Созылмалы пиелонефритте, Қарт жастағы науқас динамикалық бақылаудан өтуде. Одан тыныс алу жүйесінің созылмалы аурулары анықталды. Денсаулық жағдайын бағалау үшін мониторингтің ең маңызды шарасы қайсы, Артериялық қысымды өлшеу, С)Есту қабілетін өлшеу, D)Дене температурасын өлшеу, Е)Сыртқы тыныс алу функциясын тұрақты өлшеу, Емхананыңқабылдаубөлімінеәйелбасыныңшүйдеаймағындағықаттыауыруынақұлақтағышуыл, жүрек айну, бірреттікқұсуғашағымданыпкелді. Науқас 5 минут демалғаннанкейінмейіргероныңқанқысымынөлшеді. Ауаныбаллонменбіртіндепманжетағажібергенкезде, систолалыққысымдеңгейінқалайдұрысанықтауғаболады., пульсация жоғалғанша + 20-30 мм.с.б.бдейін, B) пульсация жоғалғанша, C) 200 мм.с.б.бдейін, D) 160 мм.с.б.бдейін, Сіз аурухананың паллиативтік көмек бөлімінде жұмыс істейсіз.Сізге 65 жастағы пациент емдеуге келмейтін кең таралған ісікпен келеді. Қатты ауырып, жағдайы нашарлап барады.Мейіргермен қарым-қатынас кезінде ол өзінің дәрменсіздігіне және өлімнен қорқуына алаңдайды. Ол отбасына алаңдап, отбасылық мәселелерді талқылағысы келеді. Осы пациентке барынша қолдау көрсету үшін қалай әрекет ету керек?, Пациентке оның физикалық жағдайына назар аудару керектігін және эмоционалдық алаңдаушылықты отбасына қалдыру керектігін түсіндіру, B) Пациенттің назарын оның қорқынышы мен қобалжуынан басқа жаққа аудару үшін күштірек ауырсынуды басатын дәрілерді тағайындауға келісу, C)Пациентпен оның қорқыныштары мен тәжірибесі туралы ашық әңгімелесу, оған қолдау көрсету үшін психолог немесе әлеуміттік қызметкердің көмегін ұсыну, D)Пациенттің жан дүниесіне артық салмақ түсірмеу үшін отбасылық мәселелерді уақытша талқыламауды және тек медициналық аспектілерге назар аударуды ұсыну, Пациент 40 жаста, созылмалы В гепатиті диагнозы койылған, пациент үшін келесі нұсқаулардың қайсысы маңызды?, А гепатитіне қарсы вакцинаны елемеу, D) ⁠тұрақты медициналық тексерулер мен сынақтардан бастарту, E)⁠7-ші диеталық столды ұстану, демалыс және еңбек тәртібін сақтау, Ер адам, 35 жаста. Шағымдары: жөтелген кезде күшейетін кеуде қуысыңдағы ауырсыну мен жағымсыз сезім, дем алған сайын ентігудің күшеюі, айқын әлсіздік, бас айналу. Жарақат 30 минут бұрын жол көлік апатында болған.Зардап шегуші көліктің рөлі мен орындық арасында қысылып қалған.Обьективті:жағдайы ауыр,есі анық,қозу күйінде,жарасын қолымен жауып,сол жақ қырымен мәжбүрлі қалыпта.Тері қабаты боз,ылғалды,диффузды цианоз.ТАЖ - минутына 120. АҚ 100/60 мм.сын.бағ.Локальді:кеуде қуысының сол жағында бұғана ортаңғы-сызығы бойымен,6-7 қабырға аралықта өлшемі 3х4 см,қансыраған жарақат бар,демді алғанда және дем шығарғанда жарақаттан ауа шығады.Жарақатқа жақын орналасқан аймақтарды пальпациялау кезінде - крепитация симптомы оң. Осы пациентке көмек көрсетуде бірінші кезекте орындалатын іс-шара:, плевралық дренажды орнату, C)маска арқылы оттегі ингаляциясы, окклюзивті таңғыш салу, эндотрахеальді интубация ӨЖЖ(ИВЛ), Пациенттің өзекті мәселесі: психо-эмоционалдық күйзелістен соң, 20 минуттан артық төс артының қарқынды батып ауырсынуы, оның сол жауырынға, қолға берілуі байқалады:, кернеулі стенокардияда, C) артериальды гипертензияда, D) гастроэзофагеалды рефлюкс ауруында, Миокард инфарктысында, 70 жастагы пациентке «созылмалы обструктивті өкпе ауруы» диагнозы қойылған. Ол тұрақты жөтелге және аз гана күш түскенде ентігуге шағымданады. Аскынулардың алдын алу үшін ең дұрыс мейіргерлік араласу қайсы?, Пациентті қақырық түсіру техникасына және тыныс алу гимнастикасына үйрету, B) Пациенттің жағдайын бақылауды шектеу, C) Пациентке жастықсыз ұйықтайды ұсыну, D) Сұйықтық қабылдауды барынша азайту, Тыныс алу жүйесі ауруларында қолданылатын аспаптық зерттеу, электрокардиография, C) сканерлеу, рентгенография, радиоизотопті, Жедел маниакалдық қозуды тоқтатуда және аффективті ұстаманың алдын алуда қолданылады:, Ноотроптар, В)Нормотимиктер, С)Нейролептиктер, D)Траквилизаторлар, Әйел адам 50 жаста, 2 сағат бойы тұншығу ұстамасына шағымданады. Анамнезінде: көп жылдар бойы бронхиалды демікпемен ауырады, жағдайы орташа дәрежеде, мәжбүрлі қалпы – ортопноэ, өкпесінде қатқыл тыныс, өкпенің барлық бөлімдерінде құрғақ, ысқырықты сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, ырғақ дұрыс. Пульс минутына – 105 соққы, АҚҚ -120/80мм сб. Тыныс шығару шынының жылдамдығын анықтау үшін қандай зерттеу тағайындау қажет., Бронхоскопия, С)Томография легких, D)Ангиопульмонография, Пикфлоуметрия, 25 жастағы босанушы әйел бала туғаннан кейін қатты қан кетуге шағымданады. Қарау кезінде; жатыр жұмсақ, тонусы төмендеген, қан жоғалту 600 мл асады. Қандай асқыну ең ықтимал ?, жатыр мойының жыртылуы, В) тромбоэмболия, С) жатыр атониясы, D) эндометрит, Жүктіліктің 32 -ші апатсында әйел ұрықтың қозғалысының төмендеуіне шағымданды.Тексеру кезінде дәрігер қалыпты қан қысымын тіркеді, бірақ аускультация кезінде ұрықтың жүрек соғысы әлсіреді. Ультрадыбыстық зерттеуде кіндктегі қан қысымының ағымының бұзылуы және ұрықтың өсуінің баяулауы анықталды. Бұл жағдайда ең ықтимал диагноз қандай?, ұрықтағы жүрек ақауы, С)плацентарлық жеткіліксіздік, D) ұрықтың дамуындағы көптеген ақаулар, Е) ұрыққа берілетін инфекция, Қақырықты жөтелде берілгендердің қайсысы мейірбикенің дұрыс әрекетіне жатады?, қыша қагаз қою, C) антибиотиктер енгізу, D) ингаляция жасау, E) вибрациялық массаж жасау, Дәрігер науқасқа оттегі терапиясын тағайындады. Мейіргер оттегін үздіксіз беру үшін S өлшемді оттегі мұрын канюлясын пайдаланды. Осы өлшемді қолданатын науқастардың жас санатын көрсетіңіз, Үлкендер, B) Жаңа туған нәрестелер, C) Омырау жасындағы балалар, D) Егде жастағылар, Босанушы әйелде босанудан кейінгі үшінші күні дене температурасының 38С дейін жоғарылауы ішінің төменгі жағының тұрақты,шаншып ауруы жағымсыз иісті іріңді лохийдің болуы байқалды.Тексеру кезінде жатыр пальпациясы кезінде ауырады,жағымсыз иісті іріңді лохия бар.Берілгендиагноздардың қайсысы болуы мүмкін, миома, В)салпингит, С)вагинит, D)эндометрит, Терапиялықбөлімшеге 80 жасар Б. науқастүсті. Шағымдары: денеқызуының 39,3 С дейінжоғарылауы, бас ауруыжәнеәлсіздік. Ауруыжедел, ауруханағатүсуіненбіркүнбұрынтамақтанкейінқаттыжөтелпайдаболған. ЛОР дәрігергеқаралған: патология жоқ. Кеудерентгенограммасында: оңөкпеніңтөменгібөлігінде инфильтрация анықталады. Науқастапневмонияныңқайтүрі, A) ауруханадантыс пневмония, B) ауруханаішілік пневмония, C) аспирациялық пневмония, D) крупоздыпневмония, Паллиативтік көмек бөлімшесінде мейіргер жұмыс істейді. Психологиялық көмектің негізі болып табылады:, аяушылық қозғалыс режимін сақтау, B) қарым-қатынас, C) мейіргерлік күтімді қамтамасыз ету, D) сыртқы әлемнен оқшаулану, Препаратты анықтаңыз: миотроптыспазмолитикалықәсері бар, бронхиальдыдемікпеұстамасын басу жәнеалдыналуүшінқолданылып, ішкежәнепарентеральдыенгізіледі, қантамырлардыкеңейтіп, артериалыққанқысымынтөмендетеді, тахикардия тудырып, диурездікүшейтеді, Атропин, B)Эфедрин, C)Адреналин, D)Эуфиллин, Токсикодермияның патогенетикалық емі үшін қолданатын дәрі-дәрмектерді көрсетіңіз, Анаболикалық гормондар, В)Антибиотиктер, С)Кортикостероидтар, Д)Цитостатиктер, Леопольд әдісінің 3-ші тәсілініңмақсаты:, Ұрықпозициясынанықтау, C)Кіші жамбасқа қараған ір ібөлігін анықтау, D)Жатыртүбіндеорналасқан бала бөлігінанықтау, E)Ұрықарқасынанықтау, Адам терең кесілген жаракат алган. Жаракаттан катты кан кетуде. Сіздін әрекетіңіз?, жараны сумен және иодпен жу., В)жаранын үстінен жгут салу, С)жараға мұз басу, D)жараны лейкопластырьмен жапсыру, Артериялық гипертензиямен ауратын науқасқа емшара кабинетінде көк тамыр ішіне енгізу кезінже шприцке ауа түскенде пайда болған асқыну?, Ауа эмболиясы, C) Абцесс, D) Иненің сынуы, E) Липодистрофия, Берілген жағдайлардың қайсысын жұқпалы ауруды жұқтыру ретінде қарастыруға болады?", ) Ауруханаға түскеннен 1 күн болған кезде анықталған науқастың, жұқпалы ауруының анықталуы (науқастың табылған гепатиттік маркерлері), C)Ауруханаға түскеннен 2 күн болған тұсында анықталған науқастың вирустық пневмониясы, D) Қызылша (ауруханаға түскеніне 5 күн болған, инкубациялық кезеңінде науқастың палатадағы екінші адамнан жұқтыруы мүмкін, Ауруханаға түскеннен 10 күн өткеннен кейін науқастың ауруы анықталып, зерттеу кезінде анықталған салмонеллез, Пульмонология бөліміне оң жақтағы төменгі бөліктік пневмония диагнозымен әйел түсті. Анамнезінен: температурасы 4 күнбойы 39С дейін көтерілген. Тәуелді мейірбике араласуы:, Антипиретиктерді енгізу, B) физикалық салқындату әдістерін қолдану, C) төсек демалысының сақталуын бақылау, D) дәруменді сусындармен қамтамасыз ету, Портальды гипертензияға тәән негізгі белгі, анасарка, C) гидроторакс, асцит, пневмоторакс, Бурын босанған 30 жастағы жүкті әйел мерзімінде босанды, салмағы 3500,0 гр. Қыз бала, тұншығусыз дүниеге келді. Босанудың 3-ші кезеңін өткізу мақсатындағы сіздің жасайтын әрекетіңіз?, гипотониялық қан кетудің алдын алу үшін 1,0 мл метилэргометрин венаішілік енгізу, B)бала жолдасының ажырау және бөліну белгілерін күту, C)босанудың 3-ші кезеңінен белсенді өткізу үшін бұлшық етке 10 МЕ окситоцин енгізу, D)жатыр қуысын қолмен тексеру, Жедел циститі бар пациент төменгі іштің ауруына, жиі дәретке баруымен ауырсынуға шағымданады. Оның жағдайын жеңілдету үшін қандай шаралар қолдануы қажет, ауырсынуды басатын дәрілерді беру, B) сұйықтықты шектеу және антисептиктерді қолдану, C) ауа ылғалдандырып, толық тынығуды қамтамасыз ету, D) қызуды басатын дәрілермен физикалық белсенділік тағайындау, Жаңа туған нәресте 3200гр салмақпен дүниеге келді және Апгар шкаласы бойынша 8 баллға бағаланады анасы өмірдің алғашқы сағаттарында баланың жағдайын қанша уақыт бақылау керектігін сұрайды мейіргер үшін дұрыс жауап қандай болады, Баланы тулганнан кейінгі бірінші сагат шінде гана бакылау керек, содан кейін оны бакылаусыз калдыруга болады., В)Баланы туылганнан кейін алгашкы 24 сагат ішінде, әсіресе оның тыныс алуын, температурасын жане жалпы жағдайын бақылау керек, С)Баланык жағдайын туылганнан кейінгі алғашкы 2 сагатта ғана бакылау керек,өйткені болашакта оның жағдайы тұрақтанады:, D) Баланын өздігінен дем алатынына көз жеткізу үшін бақылау алгашкы 6 сағат ішінде жүргізілуі керек., Босанушыда меконий аралас қағанақ суы кеткеннен кейін мерзімі жетілген нәресте туылды. Нәрестенің, жағдайы ауыр, пульс 80 соққы/мин, бұлшықеттер атониялы, терісі боз, бала жыламайды. Акушердің келесі әрекетін көрсетіңіз, нәрестені құрғату және анасының кеудесіне жатқызу, B) реанимациялық шаралар жүргізу үшін нәрестені неонатологқа беру, C) құрғату, жылыту және динамикада жағдайын бағалау, D) өздігінен адреналин ерітіндісін енгізу, Науқаста тексеру барысында жүрек қағу жиілігі минутына 96 болса, тамыр соғысының жиілігі 86 болды. Бұл жағдайға анықтама беріңіз, брадикардия, B) тахикардия, C)пульс тапшылығы, D) пульс диссоциациясы, 58 жастагы пациент айел бауырга метастаздары бар сут безі обыры диагнозымен ауырады. Ол казір тагайындалган анальгетиктер көмек бермейтін аурудын соны сатысындагы катты ауырсынуды бастан кешіруде. Пациентте депрессия мен болашактан корку белгілері байкалады, энергия денгейі төмен және тамакка табеті жогалды. Онын отбасы оган белсенді турде камкорлык жасайды, бірак онымен карым-катынас жасау киынга согады және оны эмоционалды турде калай колдау керектігін білмейді. Осы жағдайда пациент пен онын отбасынын кажеттіліктерін барынша канагаттандыру ушін кандай кадамдар жасайсыз?, Опиоидтердін дозасын жогарылату жане эмоционалдык жагдайдын манызды емес екеніне сеніп, тек физикалык ауырсынуды басуга назар аудара отырып, емдеуді жалгастыру., B)Пациенттін жагдайын кешенді багалау, онын ішінде физикалык, эмоционалдык жене әлеуметтік аспектілерін жан-жакты багалауды жургізіп, наукасты да, оны отбасын да колдау ушін психолог пен әлеуметтік кызметкер сиякты косымша мамандарды тагайындау., C) Пациентке кажетсіз ойлармен ауыртпау ушін жануя мушелеріне ауруды талкыламауга кенес беру жане колайлы жагдай тугызу ушін оң аспектілерге назар аудару, D) Пациентке онын жагдайы мен омір суру узактыты туралы шындыкты айту, ол алдын ала болмай коймайтын жагдайга дайындалып, оз істерінбаскара алуына, Жана туган нэрестелерде гемолитикалык аурудын пайда болу себебіне берілгендердін кайсысы жатады?, ГИПОКСИЯ, В)гиперкапния, С)ұрықішлік закымдану, D)резус-кайшылык, Берілген симптомдардын кайсысы балалардагы жедел пневмонияны мумкін болатын белгісіне жатады?, ентікпе, перкуторлык дыбыстын кыскаруы, В)кызба, жетел, ентіке, мурыннан су агу, С)кызба, мурыннан су агу, кұсы,кургак сырылдар, D)кызба, жетел, іш ету, кургак сырылдар, 26жасар Б,ер адам,мотоциклдан құлап түсті.Сол жақ иық үсті аймағындағы ауырсыну сезіміне шағымданды.Наукасты карау барысында сол жақ бұғананың ортаңғы 1/3-дегі існуі, деформация,ауырсыну және крепитация байқалады.Иммобилизациялық таңғышты салу керек:, масақ тәрізді таңғыш, В)тасбақа тәрізді таңғыш, С)Дезо таңғышы, D)Спираль тәрізді таңғыш, 17 жасар колледж студенті К., аязды жене желді ауа райында коньки тепкен. Көмекке 10 сагаттан кейін жүгінді.Екі бетінің,қол…қалқандарының ауырсынып, куйдіру сезіміне шагымданады. Наукасты караганда бет жене қол терісі тығыз, ісінген,қызарған.Құлақ қалқандарында ашық түсті суйыктыкен толтырылган көпіршіктер бар.Көмек көрсетудің тактикасы:, Спиртен өңдеп,стерильді тангыш салу, қармен немесе қолғаптармен ыскылау, В)ыстық кофе беру, Көпіршіктерді ашып,Вишневский жакпа майымен танғыш салу, Тексеру кезінде аныкталды: баланын жадайы канагаттанарлык, белсенді турде емеді. Терісі таза, сут бездері екі жактан да 2 см-ге дейін улкейген, баскан кезде акшыл-сут тустес суйыктык бөлінеді.Кіндік жарасы таза. Ағзаларында патология жок. Теменде берілгендердін кайсысы аталган жадайдын анагурлым ыктимал тусіндірмесі болып табылады?, токсикалык эритема, B)салмагын физиологиялык турде жогалту, C)жыныстық криз, D)физиологиялык саргаю, Терең наркозды камтамасыз ету ушін жэне ауырсыну тітіркендіргіштеріне реакцияны толык жоюды тыныс жолдары аркылы колданылатын жалпы анестезия турі кандай?, Ингаляциялык анестезия, В)Паравертебральды анестезия, С)Бензодиазепиндермен наркоз, D)Өткізгіштік анестезия, Науқас Б. 82жаста шағымдары желке тұсының ауруы,жүрек айну,құсу,лоқсу,бас айналуы,басындағы шуыл. Кешегі кешкі уақыттан бері жағдайы күрт төмендеген бас ауырған,бас айналуы,жүрек айнуы өз бетімен адельфан қабылдаған таңертеңмен жағдайы қайта төмендеген, басауруы күшейген бас айналуы,басындағы шуылы,лоқсу,біррет құсу болған.Аққ180/110 мм.с.б Науқастың жағдайы туралы сіздің болжамыңыз, жедел миокард инфарктісі, С)дисцеркуляторлы энцефалопатия, D)бас миы қан айналымының жедел ишемиялық түрде бұзылуы, Е) Артериялды гипертензия 3дәреже. Гипертониялық криз, 1. ? Жастағы паицент миокард инфарктісімен ауырды. Ол қозғалу нәтижесінде қайталанатын ұстамадан қорқады және мазасыздықты білдіреді. Бұл жағдайда мейіргердің іс әрекеті қандай?, Дозаланған физикалық белсенділіктің маңыздылығын түсіндіру, өзін өзі бақылау әдістеріне үйрету, С) Пациенттің жағдайының нашарлауына жол бермеу үшін кез келген физикалық белсенділікті болдырмау, D) Мазасыздықты күшейтпеу үшін пациентпен оның қорқынышы туралы сөйлесуден аулақ болу, Е) Пациенті демалыс күндері физикалық белсенділіктің маңыздылығын түсіндіру, Операциядан кейін науқас аяқтағы ауырсынуға шағымданады, ісіну және қызару байқалады. Ең ықтимал асқыну қайсы?, Пневмония, D)Несеп жолдарының инфекциясы, Е) Геморрагиялық шок, Тромбофлебит, Ерте жастағы балалардағы жедел тыныс жетіспеушілігінің белгісіне берілгендердің қайсысы жатады?, Мұрынның бітуі, С) Температураның жоғарлауы, D) Тыныстың жиіленуі, Е) дауыстың қарлығуы, Әйел жыныс мушелерінін ісіктерін аныктауда негізгі диагностикалык әдіс кайсы, Гистероскопия, С)Кіші жамбас мушелерінік УДЗ, D)Бас миынын МРТ, Е)Жалпы кан талдауы, 82 жастағы науқас жүру кезінде жий құлап қалатынына шағымданды. Тексеру барысында теңселе жүру және тепе теңдігінің нашарлауы байқалады. Қай тест құлау қаупін бағалау үшін ең қолайлы болып табылады?, Тинетти тесті (Tinetti Performance Oriented Mobility Assesment), В) Бартел шкаласы, С) MMSE, D) Апгар шкаласы, Төменде көрсетілгендердің қайсысы жүктілік кезіндегі гипертензивті бұзылыстарға жатады?, Гестациялық диабет, В) Преэклампсия, С) Плацентарлық жеткіліксіздік, D) Варикозды кеңею, Жүрек аускультациясында клапандарды тыңдау реттілігі:, Митральды клапан, Боткин-Эрба нүктесі, өкпе сабауының клапаны, трикуспидальды клапан, аортальды клапан, D) Трикуспидальды клапан, аортальды клапан, өкпе сабауының клапаны, Боткин-Эрба нүктесі, митральды клапан, Е) Аортальды клапан, өкпе сабауының клапаны, Боткин-Эрба нүктесі, митральды клапан, трикуспидальды клапан, Митральды клапан, аортальды клапан, өкпе сабауының клапаны, трикуспидальды клапан, Боткин-Эрба нүктесі, Орта жастағы науқас жылдам шаршағыштыққа шағымданып қаралды. Әңгіме барысында оның аз қимылдайтын өмір салтын ұстанатыны анықталды. Бұл жағдайда салауатты өмір салтын насихаттаудың ең маңызды бағыты қайсы, Үнемі дене белсенділігі, В) Сұйықтықты шектеу, С) Ұйқы уақытын көбейту, D) Витаминдік кешендерді қабылдау, Науқас ентігуге, қақырықты жөтелге және дене температурасынвң жоғарылауына шағымданды. Қарау кезінде тыныс алудың жиілеуі, қабырға аралықтарының тартылуы байқалады. Тыныс алу функциясын бағалау үшін ең ақпаратты обьективті әдіс қайсы, Науқас әлсіздікке шағымдануы, В) Ұйқы сапасын бағалау, С) Тыныс алу қозғалыстарының жиілігін есептеу, D) Эмоциялық жағдайды бағалау, Бронх демікпесі бар науқас мейіргерден ұсыныстар алуда. Ұстамалардың алдын алу үшін ең маңызды әрекет қайсы?, Ұйқы уақытын көбейту, С) Аллергендермен байланысты аулақ болу, D) Антибиотиктерді қабылдау, Е) Ой еңбегін арттыру, 70 жастағы науқас “жедел тыныс жеткіліксіздігі” диагнозымен реанимацияға түсті. Еріндерінің көгеруі( цианоз), тыныс алу жиілігі минутына 35 рет байқалады. Қай мейіргерлік араласу ең дұрыс болып табылады?, Дереу оттегі беруді қамтамасыз ету және дәрігерді шақыру, В) Тыныс алу гимнастикасын жүргізу, С) Науқасқа ыстық сусын беру, D) Науқасты көрпемен қымтау, Бронх демікпесі бар науқас ауруханаға өршу белгілерімен келді: жөтел, дем шығару кезінде ысқырықты тыныс алу, ентігу, мазасыздық сезімдері. Ол таңертең тағайындалған дәрі дәрімектерді қабылдауды ұмытып кетті. Мейіргердің қандай әрекеті дұрыс?, Дәрігерді шақыру және бронхолитиктерді дайындау, В) Науқасқты тыныштандырыңыз, таза ауамее дем алуға кеңес беру, С) Науқасқа жылы шай беріп, демалуды ұсыну, D) Дәрігердің кеңесінсіз тұзды ерітіндімен ингаляция жасау, Науқас К., 67 жаста, зәр шығарудың қиындауына, ауырсынуға, дене температурасының жоғарылауына, жалпы әлсіздікке, бас ауыруына, жұмысқа қабілеттіліктің төмендеуіне шағымданды. Зәр шығарудың қай бұзылысы жайлы ойлайсыз, анурия, В) странгурия, С) олигоурия, D) поллакиурия, Аталған аурулардың қайсысында науқастың ең басым проблемасы: стрептококк инфекциясынан кейін 1-3 аптадан соң қабақтың ісінуі, қан қысымның жоғарылауы, олигурия, гематурия, протеинурия белгілері дамыған?, жедел циститте, С) жедел пиелонефритте, D) бүйрек тас ауруында, Е) жедел гломерулонефритте, Белсенді емес ангиотензин І-ді вазобелсенді ангиотензин ІІ-ге айналдыратын ферменттің белсенділігін тежейтін дәрілер:, Протеолитикалық ферменттің ингибиторлары, С) ААФ (АПФ) ингибиторлары, D) H+,K+,АТФ – аза ингибиторлары, Е) Na+,K+,ATФ – аза блокаторлары, Пациент травматология бөліміне қолдың білезігін сындырып түсіп келді. Стационарға жеткенше қандай иммобилизация әдісі қолданылуы тиіс?, Қатты материалдан жасалған шина қолдану, С) Қолдың қызметін сақтау үшін эластикалық таңғышты қолдану, D) Фиксациялау үшін жұмсақ таңғышпен орау, Е) Ауырсынуды басып, көмек күту, Қышыну, гиперемия, қынаптың шырышты қабатының ісінуі, жағымсыз иіспен көпіршікті бөлінулер. Жоғарыда берілген шағымдарды сипаттайтын кольпитті атаңыз?, гонореялық, В)трихомонадалық, С) атрофиялық, D) бактериялық, Инсульттен кейінгі науқастың қозғалу мүмкіндігі шектеулі және оған кешенді қолдау қажет. Мейіргер оның оңалтуына қатысады. Медициналық әлеуметтік оңалтудың осы кезеңіндегі ең маңызды бағыты қайсы?, Өзін-өзі күту дағдыларын қалпына келтіру, В) Антибиотиктерді тағайындау, С) Сұйықтықты шектеу, D) Дәрумендерді тағайындау, Пациентке өт қабын алу операциясын жасады. Операциядан кейін үшінші күні оның ішінде ауырсыну, дене қызуының көтерілуі, жүрек соғысының жиілеуі байқалды. Бірінші кезекте не істеу керек?, Ішіне суық компресс қою арқылы ауырсынуды жеңілдету, В) Дәрігерге жағдайды хабарлап, қосымша тексерулер жүргізу, С) Пациентке анестезиялық дәрі беру және бақылауды жалғастыру, D) Пациенттің жағдайының жақсаруын күту, 50 жастағы науқас ішек резекциясынан кейін илеостома қойылған. Ол ішіндегінің жиі ағып кетуіне және терінің тітіркенуіне шағымданады. Қай мейіргерлік араласу ең дұрыс болып табылады?, Фильтрі бар калоприемник қолдану және жиі ауыстыру, В) Сұйықтық қабылдауды шектеу, С) Құрғақ дәке таңғыштарын қолдану, D) Тері өңдеуге спирт ертітінділерін қолдану, Науқас әлсіздікке, бас ауруына, жұтынудың және тыныс алудың қиындауына шағымданды. Анамнезінде – табандағы терең кесілген жара, өңдеу жүргізілмеген. Қандай спецификалық жұқпалы ауру ең ықтимал?, Газды гангрена, В) Сепсис, С) Жұмсақ тіндердің абсцессі, D) Сіреспе, Психоэмоционалды бұзылыстары бар пациенттерді оңалту кезіндегі мейіргер іс әрекеті?, пациентке әлеуметтік реинтеграция мен өзгерістерге бейімделуге көмектеседі, В) пациенттің жағдайын жақсарту үшін тек дәрі дәрмектерді қолданады, С) пациенттің туыстарымен қарым қатынасын шектейді, D) психоэмоционалды жағдайға араласпай толық қалпына келуді күтеді, Науқас Д 32 жаста емхананың қабылдауына ұсақ буындарымен тізе буынының ісінуі және ауырсынуына шағымданып қаралған. 3 жылдан бері ауырады. Объективті дене температурасы 37,3 градус, қолының ұсақ буындары және тізе буыны гиперемияланған, ісінген, пальпация кезінде, белсенді және енжар қимылдар жасауда,күрт ауырсынады. Келесі берілгендердің қайсысы тәуелді мейіргерлік іс -шараға жатады., Науқастың жағдайын қадағалау, B)Қабынуға қарсы дәрілік препараттарды енгізу, C) Ауырудың алдын алу және оның асқынулары туралы әнгімелесу, D) сауықтыру сұрақтары бойынша отбасы мүшелеріне кеңес беру, 40 жастағы науқас табанындағы тесілген жарамен түсті. Тексеру кезінде: жара ластанған, шеттері тегіс емес, қан бөлінеді. Қай мейіргерлік араласу ең дұрыс болып табылады?, Жараны антисептикпен жуу, С) Дене температурасын бақылау, D) Аяқ қолға тыныштық қамтамасыз ету, Е) Жараға алғашқы хирургиялық өңдеу жүргізу, Операциядан кейін пациентке тазарту клизмасы тағайындалады. Пациентті клизмаға дайындау және жүргізу кезінде келесі әрекеттердің қайсысы дұрыс?, Пациентті сол жақ қырымен тізесін жартылай бүгіп жатқызу, клизма жасайтын ерітінді дене температурасына сәйкес келетініне көз жеткізу керек, С)Процедураны тездету үшін ерітіндіні ішекке тез және алдын-ала шлангтағы қысымды бақылаусыз енгізу керек, D)Процедура кезінде пациенттің жағдайын бақыламау керек, себебі бұл процестен алаңдатуы мүмкін, E)Клизма жасалғаннан кейін пациенттінң жағдайына қарамастан сұйықтық ішуді дереу ұсыну керек, Жүктіліктің 18-ші аптасындағы әйел іштің төменгі бөлігіндегі ауырусымен және жыныс жолдарынан қанды бөліністерге шағымданады. Тексеру кезінде жатыр мойны жабық, бірақ әйел жалпы әлсіздікті байқайды. Бұл жағдайда қандай әрекет дұрыс болады?, Әйелге бұл жүктіліктің қалыпты көріністері екенін түсіндіріп, көбірек демалуды ұсыну, В) Әйелді ультрадыбыстық зерттеуге жіберіп, жатыр мойнының тонусын арттыратын дәрілерді тағайындау, С)Жүктілікті үзу қаупі болжануы үшін дереу дәрігер шақыртып және ауруханаға жатқызуды ұйымдастыру, D) Әйелге спазмолитиктерді қабылдауды және амбулаториялық бақылауды ұсыну, Клиникалық өлімнен шығару кезіндегі негізгі іс шараларға не жатады?, жүректің жабық массажын жасау, С) мүсәтір спиртін иіскету, D) жүректің жабық массажы мен ӨЖЖ-мен бір мезгілде жасау, Е) оксигенотерапия, 38 жастағы ер адам, баспалдақ сатысынан тайғанап, құлап оң жақ саның ұрып алды. Санның ортанғы үштен бірі аймағындағы ауырсынуға шағымданады. Тұралмайды.Санының көлемі үлкейген, деформацияланған, пальпация кезінде ортанғы үштен біріне ауырсынады. Осы жерде патологиялық қимылдау анықталады. Дәрігерге дейінгі қандай көмек көрсету керек, қимылды шектеу, B) қолайлы жағдай жасау, C) суық басу, D) сан сүйегінің ақауын дұрыстау, Жедел жәрдем бригадасымен жағдайы ауыр, ОЖЖ тежелуімен және өкпе ісінуі белгілерімен науқас тасымалданып жатыр. Анамнезі белгісіз, таңертең көршілері үйінен ессіз күйде тапқан, жер үйде тұрады. Объективті: жағдайы ауыр, кома1, мидраз фотореакция әлсіз, тынысы адекватты емес, тахипноэ, аускультативті тынысы әлсіщ, әр түрлі калибрлі құрғақ және ылғалды сырылдар, гипертензия, тахикардия. Болжам диагноз қойыңыз:, Этанолмен улану, В)Опиатты есірткілермее улану, С) Алкоголь суррогаттарымен улану, D) Көмірқышқыл газымен улану, 4 жастағы бала құрғақ жөтелге,ысқырыққа және дем шығарудың қиындауына шағымданады.Симптомдар түрінде нашарлайды,сонымен қатар физикалық белсенділік кезінде пайда болады.Қандай ауру ең ықтимал және не ұсынылуы керек?, Бұл бронх демікпесі болуы мүмкін,бронхолитиктар бар ингаляторды қолдану керек және қосымша тексеру үшін дәрігерге беру керек, C)Бұл тұмаудың белгілері және вирусқа қарсы препараттармен емдеуді бастау керек, D)Бұл аллергиялық риниттің ықтимал көрінісі,балаға антигистамин беру керек, E)Бұл суық болуы мүмкін,тек антипиретик беріп,баланың жағдайын бақылау жеткілікті, Терен наркозды камтамасыз ету ушін жэне ауырсыну тітіркендіргіштеріне реакцияны толык жоюды тыныс жолдары аркылы колданылатын жалпы анестезия турі кандай?, Ингаляциялык анестезия, В)Паравертебральды анестезия, С)Бензодиазепиндермен наркоз, D)Өткізгіштік анестезия

301-400

by
Print
Embed

Leaderboard

Visual style

Options

Switch template

Continue editing: ?